Клиническая эффективность энтеросорбции в сочетании с препаратом «Триглобулин» при лечении детей, больных тяжелыми формами бактериальных ангин
Обстежено 81 дитину, хвору на важку форму бактеріальної ангіни, спричинену Str.pyogenes, Str.pneumoniae, Str.viridans, S.aureus. Ефективність застосування препаратів «Атоксил» і «Триглобулін» в комплексному лікуванні хворих підтверджувалась динамічним регресом інтоксикаційного синдрому та основних...
Збережено в:
| Дата: | 2012 |
|---|---|
| Автор: | |
| Формат: | Стаття |
| Мова: | Russian |
| Опубліковано: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2012
|
| Назва видання: | Таврический медико-биологический вестник |
| Теми: | |
| Онлайн доступ: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/45191 |
| Теги: |
Додати тег
Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
|
| Назва журналу: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Цитувати: | Клиническая эффективность энтеросорбции в сочетании с препаратом «Триглобулин» при лечении детей, больных тяжелыми формами бактериальных ангин / Н.В. Рымаренко // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 2, ч. 3 (58). — С. 214-219. — Бібліогр.: 9 назв. — рос. |
Репозитарії
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-45191 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-451912025-02-23T20:06:15Z Клиническая эффективность энтеросорбции в сочетании с препаратом «Триглобулин» при лечении детей, больных тяжелыми формами бактериальных ангин Клінічна ефективність ентеросорбції в поєднанні з препаратом «Триглобулін» у лікуванні дітей, хворих на важкі форми бактеріальних ангін Clinical efficacy of enterosorption combined with preparation «Тriglobulin» at treatment of children with serious forms of bacterialanginas Рымаренко, Н.В. Оригинальные статьи Обстежено 81 дитину, хвору на важку форму бактеріальної ангіни, спричинену Str.pyogenes, Str.pneumoniae, Str.viridans, S.aureus. Ефективність застосування препаратів «Атоксил» і «Триглобулін» в комплексному лікуванні хворих підтверджувалась динамічним регресом інтоксикаційного синдрому та основних клінічних проявів захворювання. 81 children with serious forms of the bacterial anginas caused by Str.pyogenes, Str.pneumoniae, Str.viridans, S.aureus were examined. Effectiveness of enterosorbent «Atoxil» аnd preparation «Triglobulin» in complex treatment of patients was proved by dynamical regress of the toxic syndrome and basic clinical manifestation of disease. 2012 Article Клиническая эффективность энтеросорбции в сочетании с препаратом «Триглобулин» при лечении детей, больных тяжелыми формами бактериальных ангин / Н.В. Рымаренко // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 2, ч. 3 (58). — С. 214-219. — Бібліогр.: 9 назв. — рос. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/45191 616.322-002.1/.45:615.3-08-053.2/.6:616.94 ru Таврический медико-биологический вестник application/pdf Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Russian |
| topic |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи |
| spellingShingle |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи Рымаренко, Н.В. Клиническая эффективность энтеросорбции в сочетании с препаратом «Триглобулин» при лечении детей, больных тяжелыми формами бактериальных ангин Таврический медико-биологический вестник |
| description |
Обстежено 81 дитину, хвору на важку форму бактеріальної ангіни, спричинену Str.pyogenes, Str.pneumoniae, Str.viridans, S.aureus. Ефективність застосування препаратів «Атоксил» і «Триглобулін»
в комплексному лікуванні хворих підтверджувалась динамічним регресом інтоксикаційного синдрому
та основних клінічних проявів захворювання. |
| format |
Article |
| author |
Рымаренко, Н.В. |
| author_facet |
Рымаренко, Н.В. |
| author_sort |
Рымаренко, Н.В. |
| title |
Клиническая эффективность энтеросорбции в сочетании с препаратом «Триглобулин» при лечении детей, больных тяжелыми формами бактериальных ангин |
| title_short |
Клиническая эффективность энтеросорбции в сочетании с препаратом «Триглобулин» при лечении детей, больных тяжелыми формами бактериальных ангин |
| title_full |
Клиническая эффективность энтеросорбции в сочетании с препаратом «Триглобулин» при лечении детей, больных тяжелыми формами бактериальных ангин |
| title_fullStr |
Клиническая эффективность энтеросорбции в сочетании с препаратом «Триглобулин» при лечении детей, больных тяжелыми формами бактериальных ангин |
| title_full_unstemmed |
Клиническая эффективность энтеросорбции в сочетании с препаратом «Триглобулин» при лечении детей, больных тяжелыми формами бактериальных ангин |
| title_sort |
клиническая эффективность энтеросорбции в сочетании с препаратом «триглобулин» при лечении детей, больных тяжелыми формами бактериальных ангин |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| publishDate |
2012 |
| topic_facet |
Оригинальные статьи |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/45191 |
| citation_txt |
Клиническая эффективность энтеросорбции в сочетании с препаратом «Триглобулин» при лечении детей, больных тяжелыми формами бактериальных ангин / Н.В. Рымаренко // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — Т. 15, № 2, ч. 3 (58). — С. 214-219. — Бібліогр.: 9 назв. — рос. |
| series |
Таврический медико-биологический вестник |
| work_keys_str_mv |
AT rymarenkonv kliničeskaâéffektivnostʹénterosorbciivsočetaniispreparatomtriglobulinprilečeniidetejbolʹnyhtâželymiformamibakterialʹnyhangin AT rymarenkonv klíníčnaefektivnístʹenterosorbcíívpoêdnannízpreparatomtriglobulínulíkuvannídítejhvorihnavažkíformibakteríalʹnihangín AT rymarenkonv clinicalefficacyofenterosorptioncombinedwithpreparationtriglobulinattreatmentofchildrenwithseriousformsofbacterialanginas |
| first_indexed |
2025-11-24T22:08:30Z |
| last_indexed |
2025-11-24T22:08:30Z |
| _version_ |
1849711248464150528 |
| fulltext |
214
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2012, том 15, №2, ч.3 (58)
УДК 616.322-002.1/.45:615.3-08-053.2/.6:616.94
© Н.В. Рымаренко, 2012.
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭНТЕРОСОРБЦИИ В
СОЧЕТАНИИ С ПРЕПАРАТОМ «ТРИГЛОБУЛИН» ПРИ ЛЕЧЕНИИ
ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛЫМИ ФОРМАМИ БАКТЕРИАЛЬНЫХ
АНГИН
Н.В. Рымаренко
Кафедра педиатрии с курсом детских инфекционных болезней (зав. курсом - проф. И.В. Богадельников),
ГУ «Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского», г. Симферополь
CLINICAL EFFICACY OF ENTEROSORPTION COMBINED WITH PREPARATION «TRIGLOBULIN» AT
TREATMENT OF CHILDREN WITH SERIOUS FORMS OF BACTERIALANGINAS
N.V. Rymarenko
SUMMARY
81 children with serious forms of the bacterial anginas caused by Str.pyogenes, Str.pneumoniae,
Str.viridans, S.aureus were examined. Effectiveness of enterosorbent «Atoxil» аnd preparation «Triglobulin»
in complex treatment of patients was proved by dynamical regress of the toxic syndrome and basic clinical
manifestation of disease.
КЛІНІЧНА ЕФЕКТИВНІСТЬ ЕНТЕРОСОРБЦІЇ В ПОЄДНАННІ З ПРЕПАРАТОМ «ТРИГЛОБУЛІН»
У ЛІКУВАННІ ДІТЕЙ, ХВОРИХ НА ВАЖКІ ФОРМИ БАКТЕРІАЛЬНИХ АНГІН
Н.В. Римаренко
РЕЗЮМЕ
Обстежено 81 дитину, хвору на важку форму бактеріальної ангіни, спричинену Str.pyogenes,
Str.pneumoniae, Str.viridans, S.aureus. Ефективність застосування препаратів «Атоксил» і «Триглобулін»
в комплексному лікуванні хворих підтверджувалась динамічним регресом інтоксикаційного синдрому
та основних клінічних проявів захворювання.
Ключевые слова: бактериальные ангины, эндотоксин, энтеросорбция, «Триглобулин», дети.
Течение ряда инфекционных заболеваний с вне-
кишечной локализацией воспалительного процесса
у детей (бактериальные ангины, скарлатина, гнойные
менингиты), сопровождается развитием эндотокси-
немии кишечного происхождения, наиболее выра-
женной при тяжелых формах заболевания [4]. Про-
никновение избыточного количества эндотоксина
(ЭТ) из кишечника в системный кровоток, связанное
с нарушением защитной функции кишечного барь-
ера, выступает в этом случае дополнительным ток-
сическим фактором, наряду с возбудителем, вызвав-
шим основное инфекционное заболевание [5]. Та-
кое нарастание токсемии в остром периоде инфек-
ционного заболевания неблагоприятно сказывается
на клеточных и гуморальных системах иммунной
защиты организма, что в итоге может приводить к
усилению тяжести инфекционного токсикоза [8].
Анализируя существующие на сегодняшний
день подходы к терапии инфекционных заболеваний
у детей, в частности бактериальных ангин, нужно
признать, что лечебные мероприятия, направлен-
ные на нейтрализацию ЭТ в полости кишечника и
препятствующие его транслокации из кишечника в
кровоток, в клинической практике либо не использу-
ются, либо используются недостаточно.
Одним из методов связывания ЭТ в полости ки-
шечника является энтеросорбция [3, 7] - перораль-
ный прием специально синтезированных адсорбен-
тов, способных при прохождении через пищевари-
тельный канал фиксировать на своей поверхности
возбудителей бактериальной и вирусной природы,
поглощать эндо- и экзотоксины, иммунные комплек-
сы, биологически активные вещества, токсические
метаболиты с последующим выведением их из орга-
низма. Однако действие энтеросорбентов является
чисто механическим, не имеющим эффекта специ-
фической нейтрализации ЭТ, что ослабляет их тера-
певтический эффект. Другим, более перспективным
способом снижения эндотоксинемии, является ней-
трализация циркулирующего в кровотоке ЭТ путем
внутривенного введения препаратов иммуноглобу-
линов [1, 6]. Вместе с тем, использование иммуно-
глобулина для внутривенного введения в данном слу-
чае может оказаться недостаточно эффективным, так
как связывание ЭТ в системном кровотоке происхо-
дит на этапе болезни, когда патологические эффекты
ЭТ уже запущены.
Более эффективным и физиологичным решени-
ем рассматриваемой проблемы представляется ис-
пользование иммуноглобулинов для энтерального
215
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
применения, которые связывают и нейтрализуют ЭТ
уже в кишечнике, предотвращая тем самым его по-
вышенное проникновение в кровоток [2, 9].
Целью исследования было изучить клиническую
эффективность применения энтеросорбента «Атоксил»
и иммуноглобулинового препарата «Триглобулин» при
лечении тяжелых форм бактериальных ангин у детей.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Под наблюдением находился 81 ребенок, боль-
ной тяжелой формой бактериальной ангины, в воз-
расте от 2 до 6 лет. Мальчиков было 50 человек (62%),
девочек – 31 ребенок (38%). Все больные получали
лечение в КРУ «Детская инфекционная клиническая
больница» г. Симферополя в период с 2007 по 2008 гг.
Результаты бактериологического исследования, про-
веденные до лечения, показали, что основными воз-
будителями ангин были Str.pyogenes, Str.pneumoniae,
Str.viridans, S.aureus. Осложнения бактериального ге-
неза в виде отита, синусита, регионального лимфаде-
нита (инфильтративного, гнойного) развились у 30
детей (37%). У 31 ребенка (38%) наблюдалось метабо-
лическое нарушение – кетоацидоз.
Распределение больных по группам было следую-
щим: в 1-ю группу вошли 29 детей, получавших стан-
дартную терапию; во 2-ю группу - 22 ребенка, в комп-
лекс терапии которых входил энтеросорбент «Атоксил»;
в 3-ю группу - 30 больных, в терапию которых включа-
ли «Атоксил» и комплексный иммуноглобулиновый
препарат для перорального введения «Триглобулин».
В составе стандартной терапии назначали один из
антибактериальных препаратов группы цефалоспори-
нов 3-го поколения, амоксициллина или макролидов;
дезинтоксикационную терапию (инфузионную и
оральную); местное лечение антисептиками, проти-
вовоспалительными средствами; симптоматическую
терапию (жаропонижающие средства); пробиотики
(бифиформ, симбитер); орошение кишечника 1-2%
раствором натрия гидрокарбоната при кетоацидозе.
Выбор энтеросорбента «Атоксил» основан на его
способности фиксировать на своей поверхности
микробы, эндо- и экзотоксины, иммунные комплек-
сы, биологически активные вещества, токсические
метаболиты с последующим выведением их из орга-
низма [10]. Препарат назначали орально, согласно
инструкции по его медицинскому применению, за
1-2 часа до назначения других лекарственных препа-
ратов. Кроме перорального применения, детям, у
которых отмечались кетоацидоз и/или задержка сту-
ла более одних суток, назначалось орошение кишеч-
ника 2-3% раствором «Атоксила» одно- или двукрат-
но при поступлении в стационар.
Действие «Триглобулина» направлено на нейт-
рализацию энтеробактерий посредством иммуногло-
булинов классов А, М и G, выделенных из плазмы и
сыворотки крови человека. Содержимое флакона (1
доза – 300мг), перед введением, растворяли в 5 мл
кипяченой воды, встряхивали не дольше 10 мин. и
использовали 2-4 раза в день, курс 7-10 дней. «Триг-
лобулин» использовался с целью устранения избы-
точного количества грамотрицательной кишечной
микрофлоры, так как важным его преимуществом
по сравнению с другими иммуноглобулиновыми
препаратами является наличие в составе активной
фракции IgM, одна молекула которого способна свя-
зать одну бактерию, тогда как для достижения такого
же результата, необходимо 2000 молекул IgG [9].
Изучение клинической эффективности исполь-
зуемых схем терапии включало анализ клинического
течения заболевания, стандартных лабораторных
показателей, а также длительности применения ан-
тибактериальной и парентеральной дезинтоксикаци-
онной терапии у больных тяжелыми формами ан-
гин, получавших в составе комплексной терапии эн-
теросорбент «Атоксил» и иммуноглобулиновый пре-
парат «Триглобулин» и леченных без их примене-
ния. Случаев аллергических реакций или других ос-
ложнений при применении препарата не отмечалось.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Анализ динамики общего состояния больных и
основных показателей местного воспалительного
процесса (табл. 1) показал, что у больных получав-
ших в комплексной терапии «Атоксил» (2-я группа),
достоверно быстрее, в среднем на 0,5 – 1 день по
сравнению с контрольной группой (1-я) купирова-
лись такие симптомы интоксикационного синдрома,
как лихорадка (р<0,001), вялость (р<0,001), сонливость
(р<0,01), рвота (р<0,01).
В этой группе больных также быстрее нормали-
зовались показатели периферической крови (р<0,05).
В то же время, длительность течения местного воспа-
лительного процесса у больных обеих групп была
практически одинаковой. Однако даже такое неболь-
шое сокращение срока проявлений интоксикацион-
ного синдрома и воспалительных изменений перифе-
рической крови у больных 8-й группы обусловливали
уменьшение длительности курса антибактериальной
терапии этим пациентам в среднем на 2-е суток по
сравнению с контрольной группой больных (р<0,05).
Более выраженный клинический эффект полу-
чен в группе больных, получавших на фоне стандар-
тной терапии совместно «Атоксил» и «Триглобу-
лин» (9-я группа). Регресс интоксикационного синд-
рома у них проходил достоверно быстрее в среднем
на 1 – 2 дня не только по сравнению с контрольной,
но и с 8-й группой больных. Это проявлялось сокра-
щением длительности периода лихорадки (р1<0,001),
вялости (р1<0,001), сонливости (р1<0,001; р2<0,001),
нарушений питьевого режима и аппетита (р1<0,001;
р2<0,001), рвоты (р1<0,002), нарушений со стороны
сердечно-сосудистой системы (р1<0,02). Кроме
того, в этой группе больных отмечалась отчетли-
вая и быстрая динамика купирования местного
воспалительного процесса по сравнению с двумя
другими группами исследования.
216
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2012, том 15, №2, ч.3 (58)
Таблица 1
Показатели клинической эффективности, лабораторных данных и длительности основных
лечебных мероприятий у больных тяжелыми формами ангин в зависимости от проводимой терапии
Сроки нормализации показателей в днях (М±m)Исследуемые показатели
1-я группа n=29 2-ягруппа
n=22
3-ягруппа
n=30
1.Показатели интоксикационного синдрома
1.1 Лихорадка
(выше 37,50С)
4,5±0,09 (29)- 3,5±0,10 (22)
р<0,001
3,4±0,11 (30)
р1<0,001
р2<0,2
1.2 Вялость 4,9±0,18 (29)
-
4,1±0,15 (22)
р<0,001
2,9±0,21 (30)
р1<0,001
р2<0,1
1.3 Сонливость 3,7±0,16 (20) 2,8±0,17 (15)
р<0,01
2,4±0,18 (21)
р1<0,001
р2<0,001
1.4 Нарушение питьевого
режима и аппетита
3,5±0,11 (29)
-
3,1±0,12 (22)
р<0,05
2,3±0,14 (30)
р1<0,001
р2<0,001
1.5 Выраженная
бледность
4,4±0,26 (12)
-
3,9±0,26 (7)
р<0,1
3,9±0,39 (14)
р1<0,2
р2<0,2
1.6 Боль в животе 2,1±0,34 (7) 1,8±0,03 (6)
р<0,1
1,3±0,16 (9)
р1<0,05
р2>0,2
1.7 Рвота 3,5±0,36 (11) 2,2±0,29 (10)
р<0,01
1,9±0,23(10)
р1<0,002
р2<0,2
1.8 Нарушения со стороны
сердечно-сосудистой
системы (тахикардия,
приглушенность тонов)
4,6±0,50 (8) 4,0±0,56 (8)
р<0,1
3,1±0,39 (9)
р1<0,02
р2<0,2
2. Показатели местного воспалительного процесса
2.1 Боль при глотании 4,1±0,33 (15) 3,8±0,57 (13)
р<0,1
3,3±0,22 (14)
р1<0,02
р2<0,2
2.2 Яркая гиперемия
слизистой ротоглотки
5,6±0,37 (29) 4,7±0,33 (22)
р>0,1
4,1±0,37 (30)
р1<0,002
р2<0,2
2.3 Воспалительные
изменения ткани небных
миндалин (гнойные
фолликулы или налеты)
5,7±0,17 (29)
-
5,2±0,21 (22)
р<0,1
4,3±0,17 (30)
р1<0,001
р2<0,002
2.2 Регионарный
лимфаденит
6,3±0,43 (29)
-
4,7±0,46 (22)
р<0,02
3,9±0,23 (30)
р1<0,001
р2<0,1
3. Симптомы нарушения ЖКТ
3.1. Нарушение моторной
функции кишечника
4,1±0,32 (21)
-
4,3±0,33 (12)
р<0,2
3,0±0,34 (15)
р1<0,05
р2<0,02
4. Лабораторные показатели
4.1. Воспалительные
изменения периферической
крови
7,2±0,25 (29)
-
6,2±0,33 (22)
р<0,05
5,1±0,20 (30)
р1<0,001
р2<0,01
217
О Р И Г И Н А Л Ь Н Ы Е С Т А Т Ь И
4.2. Наличие кетоновых
тел в моче
5,1±0,58 (11) 4,0±0,45 (15)
р<0,2
2,5±0,29 (13)
р1<0,001
р2<0,02
5. Длительность лечебных мероприятий и пребывания в стационаре
5.1 Дезинтоксикационная
инфузионная терапия
3,8±0,22 (26)
-
3,7±0,18 (21)
р<0,2
2,4±0,09 (27)
р1<0,001
р2<0,001
5.2 Антибактериальная
терапия
10,6±0,75(29) 8,5±0,44(22)
р<0,05
7,2±0,49(30)
р1<0,001
р2<0,05
5.3 Пребывание в
стационаре
13,1±0,34(29)
-
12,3±0,63(22)
р<0,2
10,6±0,24(30)
р1<0,001
р2<0,02
Примечание: р - достоверность различий между показателями у больных 1-й и 2-й групп; р1-достовер-
ность различий между показателями у больных 1-й и 3-й групп; р2- достоверность различий между показате-
лями у больных 2-й и 3-й групп.
Так, уменьшение воспалительных изменений со
стороны небных миндалин, происходящие в среднем
на 1 сутки ранее, чем у больных 2-й и 8-й групп
(р1<0,001; р2<0,002), способствовало регрессу гипе-
ремии слизистой ротоглотки (р1<0,002) и регионар-
ного лимфаденита (р1<0,001). Положительная дина-
мика клинических симптомов подтверждалась у боль-
ных этой группы и динамикой лабораторных показа-
телей, а именно, нормализацией показателей пери-
ферической крови в среднем к 5-м суткам (р1<0,001;
р2<0,01) и отсутствием кетоновых тел в моче на 3-и
сутки (р1<0,001; р2<0,02) от начала терапии. Интенсив-
ная положительная динамика клинико-лабораторных
симптомов позволила сократить сроки проведения
антибактериальной терапии в среднем до 7,2±0,49 дней
(р1<0,001; р2<0,05) и дезинтоксикационной инфузион-
ной терапии в среднем до 2,4±0,09 дней (р1<0,001;
р2<0,001), что отразилось на уменьшении длительнос-
ти пребывания в стационаре больных 9-й группы в
среднем до 10,6±0,24 дней (р1<0,001; р2<0,02).
Таким образом, проведенные наблюдения пока-
зали, что терапия с применением «Триглобулина» в
комплексе с «Атоксилом» у детей, больных тяжелы-
ми формами бактериальных ангин, не только оказы-
вала более выраженный клинический эффект, но и
уменьшала длительность проведения антибактери-
альной и дезинтоксикационной инфузионной тера-
пии, способствуя сокращению сроков пребывания
больных в стационаре.
ВЫВОДЫ
1. Совместное применение энтеросорбента
«Атоксил» и иммуноглобулинового препарата
«Триглобулин» у детей, больных тяжелыми форма-
ми бактериальных ангин, оказывает положительное
влияние как на клиническое течение, так и лабора-
торные показатели, что подтверждается сокращени-
ем у них длительности интоксикационного синдро-
ма на 1-2 дня, более быстрым регрессом воспали-
тельных изменений ротоглотки и регионарных лим-
фатических узлов, сокращением длительности анти-
бактериальной терапии и сроков пребывания в ста-
ционаре.
2. Использование данного алгоритма патогене-
тической терапии является доступным и безопасным
и может быть рекомендовано для лечения тяжелых
форм бактериальных ангин и других инфекционных
заболеваний с внекишечной локализацией воспали-
тельного процесса у детей.
ЛИТЕРАТУРА
1. Белобородов В.Б. Современная концепция при-
менения иммуноглобулинов для внутривенного введе-
ния при сепсисе и септическом шоке/ В.Б. Белоборо-
дов, И.М. Ветвицкая //Инфекции и антимикробная те-
рапия. -2001. -№1//htth://old.consilium-medicum.com
2. Годованець Ю.Д. Досвід використання Тригло-
буліну при перинатальних інфекціях у новонароджених
дітей/ Ю.Д. Годованець, А.Г. Бабінцева//. htth://
biofarma.kiev.ua//29.03.2007.
3. Крамарев С.А. Изучение эффективности и бе-
зопасности энтеросорбента Атоксил при острых ки-
шечных инфекциях у детей/С.А. Крамарев, О.А.
Дмитриева// Современная педиатрия. – 2005. №3(4).
-С. 93-98.
4. Римаренко Н.В. Рівень ендотоксину кишкового
походження в сироватці крові при бактеріальних ангі-
нах, скарлатині і гнійних менінгітах у дітей//Здоровье
ребенка. – 2011. - №1(28). -С.90-93.
5. Рымаренко Н.В. Експресія рецептора СД14 на
моноцитах і гранулоцитах периферичної крові дітей,
хворих на бактеріальні ангіни і скарлатину//Здоровье
ребенка. – 2011. - №7(34). –С.30-34.
6. Самсыгина Г.А. Клиническая эффективность
октагама - иммуноглобулина для внутривенного вве-
дения у детей первого года жизни/Г. А. Самсыгина,
Т. А. Дудина//Педиатрия. – 2001. - №3. -С.83-85.
7. Системная эндотоксинемия и напряженность
218
ТАВРИЧЕСКИЙ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК2012, том 15, №2, ч.3 (58)
энтиэндотоксинового гуморального иммунитета при
использовании энтеросорбции в комплексном лече-
нии острого холецистита и механической желтухи/ Д.Е.
Волков, Н.А. Сафина, В.Ю. Терещенко, О.Д. Зинкевич
и др.// Казанский мед.журнал. – 2002. - №6. –С. 411-415.
8. Уровень ЭТ, С-реактивного белка и антиэндо-
токсиновый иммунитет при тяжелых формах гной-
ных менингитов у детей/Рымаренко Н.В., Гордиенко
А.И., Бакова А.А.//Сучасні аспекти військової меди-
цини. Збірник наукових праць головного військово-
медичного клінічного центру «ГВКГ» МО України.-
2010.-вип.16. -С.381-386.
9. Шунько Є.Є. Використання Триглобуліну в
комплексному лікуванні новонароджених з неона-
тальними інфекціями/ Є.Є. Шунько, Ю.Ю. Краснова,
К.Б. Ястремский // htth://biofarma.kiev.ua// 29.03.2007.
|