Клінічна оцінка перебігу дистрофічних уражень зовнішніх статевих органів у дівчат

Обследовано 102 пациентки в возрасте от 5 до 12 лет с краурозом вульвы. Установлено, что на спровоцированном преморбидном фоне (детские инфекционные заболевания, респираторно-вирусные инфекции, заболевания дыхательной системы, хронический тонзиллит, заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекции м...

Повний опис

Збережено в:

Бібліографічні деталі
Дата:	2011
Автори:	Мироненко, Н.О., Бенюк, В.О., Усевич, І.А., Довгальов, Р.В., Джураєва, Л.С., Ропотан, А.Г.
Формат:	Стаття
Мова:	Ukrainian
Опубліковано:	Кримський науковий центр НАН України і МОН України 2011
Назва видання:	Таврический медико-биологический вестник
Теми:	Оригинальные статьи
Онлайн доступ:	https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62340
Теги:	Додати тег Немає тегів, Будьте першим, хто поставить тег для цього запису!
Назва журналу:	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
Цитувати:	Клінічна оцінка перебігу дистрофічних уражень зовнішніх статевих органів у дівчат / Н.О. Мироненко, В.О. Бенюк, І.А. Усевич, Р.В. Довгальов, Л.С. Джураєва, А.Г. Ропотан // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 170-172. — Бібліогр.: 7 назв. — укр.

Репозитарії

Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine

id	nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-62340
record_format	dspace
spelling	nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-623402025-02-09T14:46:53Z Клінічна оцінка перебігу дистрофічних уражень зовнішніх статевих органів у дівчат Клиническая оценка течения дистрофических поражений наружных половых органов у девочек Clinical assessment flow of dystrophic affection of girls’external genitals Мироненко, Н.О. Бенюк, В.О. Усевич, І.А. Довгальов, Р.В. Джураєва, Л.С. Ропотан, А.Г. Оригинальные статьи Обследовано 102 пациентки в возрасте от 5 до 12 лет с краурозом вульвы. Установлено, что на спровоцированном преморбидном фоне (детские инфекционные заболевания, респираторно-вирусные инфекции, заболевания дыхательной системы, хронический тонзиллит, заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекции мочевыводящих путей, гельминтозы, наличие хронического рецидивирующего вульвовагинита) частота развития крауроза вульвы у девочек увеличивается. Хроническое воспаление слизистой вульвы приводит к образованию дистрофических изменений кожи и слизистой наружных гениталий в детском возрасте. Studies of 102 patients of age from 5 to 12 with vulvar kraurisis were conducted. Ascertained that girls with evoked premorbid background (children infectious diseases, viral respiratory infection, diseases of respiratory system, chronic tonsillitis, diseases of gastrointestinal tract, infections urinary tracts, helminthiasis, chronic recurrent vulvovaginitis) have an increase in frequency of vulvar kraurisis. Chronic inflammation of vulva s mucous membrane can lead to dystrophic changes of skin and external genitals mucous membrane in childhood. 2011 Article Клінічна оцінка перебігу дистрофічних уражень зовнішніх статевих органів у дівчат / Н.О. Мироненко, В.О. Бенюк, І.А. Усевич, Р.В. Довгальов, Л.С. Джураєва, А.Г. Ропотан // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 170-172. — Бібліогр.: 7 назв. — укр. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62340 618.16-007.17-053.2-0708 uk Таврический медико-биологический вестник application/pdf Кримський науковий центр НАН України і МОН України
institution	Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine
collection	DSpace DC
language	Ukrainian
topic	Оригинальные статьи Оригинальные статьи
spellingShingle	Оригинальные статьи Оригинальные статьи Мироненко, Н.О. Бенюк, В.О. Усевич, І.А. Довгальов, Р.В. Джураєва, Л.С. Ропотан, А.Г. Клінічна оцінка перебігу дистрофічних уражень зовнішніх статевих органів у дівчат Таврический медико-биологический вестник
description	Обследовано 102 пациентки в возрасте от 5 до 12 лет с краурозом вульвы. Установлено, что на спровоцированном преморбидном фоне (детские инфекционные заболевания, респираторно-вирусные инфекции, заболевания дыхательной системы, хронический тонзиллит, заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекции мочевыводящих путей, гельминтозы, наличие хронического рецидивирующего вульвовагинита) частота развития крауроза вульвы у девочек увеличивается. Хроническое воспаление слизистой вульвы приводит к образованию дистрофических изменений кожи и слизистой наружных гениталий в детском возрасте.
format	Article
author	Мироненко, Н.О. Бенюк, В.О. Усевич, І.А. Довгальов, Р.В. Джураєва, Л.С. Ропотан, А.Г.
author_facet	Мироненко, Н.О. Бенюк, В.О. Усевич, І.А. Довгальов, Р.В. Джураєва, Л.С. Ропотан, А.Г.
author_sort	Мироненко, Н.О.
title	Клінічна оцінка перебігу дистрофічних уражень зовнішніх статевих органів у дівчат
title_short	Клінічна оцінка перебігу дистрофічних уражень зовнішніх статевих органів у дівчат
title_full	Клінічна оцінка перебігу дистрофічних уражень зовнішніх статевих органів у дівчат
title_fullStr	Клінічна оцінка перебігу дистрофічних уражень зовнішніх статевих органів у дівчат
title_full_unstemmed	Клінічна оцінка перебігу дистрофічних уражень зовнішніх статевих органів у дівчат
title_sort	клінічна оцінка перебігу дистрофічних уражень зовнішніх статевих органів у дівчат
publisher	Кримський науковий центр НАН України і МОН України
publishDate	2011
topic_facet	Оригинальные статьи
url	https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62340
citation_txt	Клінічна оцінка перебігу дистрофічних уражень зовнішніх статевих органів у дівчат / Н.О. Мироненко, В.О. Бенюк, І.А. Усевич, Р.В. Довгальов, Л.С. Джураєва, А.Г. Ропотан // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 1 (55). — С. 170-172. — Бібліогр.: 7 назв. — укр.
series	Таврический медико-биологический вестник
work_keys_str_mv	AT mironenkono klíníčnaocínkaperebígudistrofíčnihuraženʹzovníšníhstatevihorganívudívčat AT benûkvo klíníčnaocínkaperebígudistrofíčnihuraženʹzovníšníhstatevihorganívudívčat AT usevičía klíníčnaocínkaperebígudistrofíčnihuraženʹzovníšníhstatevihorganívudívčat AT dovgalʹovrv klíníčnaocínkaperebígudistrofíčnihuraženʹzovníšníhstatevihorganívudívčat AT džuraêvals klíníčnaocínkaperebígudistrofíčnihuraženʹzovníšníhstatevihorganívudívčat AT ropotanag klíníčnaocínkaperebígudistrofíčnihuraženʹzovníšníhstatevihorganívudívčat AT mironenkono kliničeskaâocenkatečeniâdistrofičeskihporaženijnaružnyhpolovyhorganovudevoček AT benûkvo kliničeskaâocenkatečeniâdistrofičeskihporaženijnaružnyhpolovyhorganovudevoček AT usevičía kliničeskaâocenkatečeniâdistrofičeskihporaženijnaružnyhpolovyhorganovudevoček AT dovgalʹovrv kliničeskaâocenkatečeniâdistrofičeskihporaženijnaružnyhpolovyhorganovudevoček AT džuraêvals kliničeskaâocenkatečeniâdistrofičeskihporaženijnaružnyhpolovyhorganovudevoček AT ropotanag kliničeskaâocenkatečeniâdistrofičeskihporaženijnaružnyhpolovyhorganovudevoček AT mironenkono clinicalassessmentflowofdystrophicaffectionofgirlsexternalgenitals AT benûkvo clinicalassessmentflowofdystrophicaffectionofgirlsexternalgenitals AT usevičía clinicalassessmentflowofdystrophicaffectionofgirlsexternalgenitals AT dovgalʹovrv clinicalassessmentflowofdystrophicaffectionofgirlsexternalgenitals AT džuraêvals clinicalassessmentflowofdystrophicaffectionofgirlsexternalgenitals AT ropotanag clinicalassessmentflowofdystrophicaffectionofgirlsexternalgenitals
first_indexed	2025-11-27T01:12:52Z
last_indexed	2025-11-27T01:12:52Z
_version_	1849904045669482496
fulltext	170 ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 1 (55) Äèñòðîô³÷í³ óðàæåííÿ øê³ðíî-ñëèçîâèõ ïîêðèâ³â çîâí³øí³õ ñòàòåâèõ îðãàí³â çóñòð³÷àþòüñÿ çíà÷íèì ÷èíîì ó äîðîñëèõ [1, 2, 3, 4]. Â äèòÿ÷îìó â³ö³ ïðîáëåìà äèñòðîô³¿ âóëüâè â ë³òåðàòóð³ âèñâ³òëåíà íåäîñòàòíüî [5, 6, 7]. Ìåòà ðîáîòè: ïðîâåñòè êë³í³÷íó îö³íêó ïåðåá³ãó êðàóðîçà âóëüâè ó ä³â÷àò. ÌÀÒÅÐ²ÀËÈ ÒÀ ÌÅÒÎÄÈ Îáñòåæåíî 102 ä³â÷àò â³êîì â³ä 5 äî 12 ðîê³â ³ç ÓÄÊ 618.16-007.17-053.2-0708 © Êîëåêòèâ àâòîð³â, 2011. ÊË²Í²×ÍÀ ÎÖ²ÍÊÀ ÏÅÐÅÁ²ÃÓ ÄÈÑÒÐÎÔ²×ÍÈÕ ÓÐÀÆÅÍÜ ÇÎÂÍ²ØÍ²Õ ÑÒÀÒÅÂÈÕ ÎÐÃÀÍ²Â Ó Ä²Â×ÀÒ Í. Î. Ìèðîíåíêî, Â. Î. Áåíþê, ². À. Óñåâè÷, Ð. Â. Äîâãàëüîâ, Ë. Ñ. Äæóðàºâà, À. Ã. Ðîïîòàí Êàôåäðà àêóøåðñòâà ³ ã³íåêîëîã³¿ ¹3 (çàâ. êàôåäðè � ïðîô. Â. Î. Áåíþê), Íàö³îíàëüíèé ìåäè÷íèé óí³âåðñèòåò ³ì. Î. Î. Áîãîìîëüöÿ, ì. Êè¿â. CLINICAL ASSESSMENT FLOW OF DYSTROPHIC AFFECTION OF GIRLS� EXTERNAL GENITALS N. A. Mironenko V. A. Benyuk, I. A. Usevich, R. V. Dovgalev, L. S. Dzhuraeva, A. G. Ropotan SUMMARY Studies of 102 patients of age from 5 to 12 with vulvar kraurisis were conducted. Ascertained that girls with evoked premorbid background (children infectious diseases, viral respiratory infection, diseases of respiratory system, chronic tonsillitis, diseases of gastrointestinal tract, infections urinary tracts, helminthiasis, chronic recurrent vulvovaginitis) have an increase in frequency of vulvar kraurisis. Chronic inflammation of vulva�s mucous membrane can lead to dystrophic changes of skin and external genitals� mucous membrane in childhood. ÊËÈÍÈ×ÅÑÊÀß ÎÖÅÍÊÀ ÒÅ×ÅÍÈß ÄÈÑÒÐÎÔÈ×ÅÑÊÈÕ ÏÎÐÀÆÅÍÈÉ ÍÀÐÓÆÍÛÕ ÏÎËÎÂÛÕ ÎÐÃÀÍÎÂ Ó ÄÅÂÎ×ÅÊ Í. À. Ìèðîíåíêî, Â. À. Áåíþê, È. À. Óñåâè÷, Ð. Â. Äîâãàëåâ, Ë. Ñ. Äæóðàåâà, À. Ã. Ðîïîòàí ÐÅÇÞÌÅ Îáñëåäîâàíî 102 ïàöèåíòêè â âîçðàñòå îò 5 äî 12 ëåò ñ êðàóðîçîì âóëüâû. Óñòàíîâëåíî, ÷òî íà ñïðîâîöèðîâàííîì ïðåìîðáèäíîì ôîíå (äåòñêèå èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ, ðåñïèðàòîðíî- âèðóñíûå èíôåêöèè, çàáîëåâàíèÿ äûõàòåëüíîé ñèñòåìû, õðîíè÷åñêèé òîíçèëëèò, çàáîëåâàíèÿ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, èíôåêöèè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé, ãåëüìèíòîçû, íàëè÷èå õðîíè÷åñêîãî ðåöèäèâèðóþùåãî âóëüâîâàãèíèòà) ÷àñòîòà ðàçâèòèÿ êðàóðîçà âóëüâû ó äåâî÷åê óâåëè÷èâàåòñÿ. Õðîíè÷åñêîå âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé âóëüâû ïðèâîäèò ê îáðàçîâàíèþ äèñòðîôè÷åñêèõ èçìåíåíèé êîæè è ñëèçèñòîé íàðóæíûõ ãåíèòàëèé â äåòñêîì âîçðàñòå. Êëþ÷îâ³ ñëîâà: âóëüâà, êðàóðîç âóëüâè, ñîìàòè÷íå çäîðîâ�ÿ. êðàóðîçîì âóëüâè (îñíîâíà ãðóïà). Íàìè ïðîâîäè- ëîñü âèâ÷åííÿ àíàìíåçó õâîðèõ, îö³íêà ñòàíó ñîìà- òè÷íîãî çäîðîâ�ÿ îáñòåæåíèõ ä³â÷àò, ô³çè÷íèé ðîç- âèòîê, êë³í³÷íèé ïåðåá³ã çàõâîðþâàííÿ. ÐÅÇÓËÜÒÀÒÈ ÒÀ ¯Õ ÎÁÃÎÂÎÐÅÍÍß Íàìè ïðîâåäåíî îáñòåæåííÿ 102 ä³â÷àò â³êîì â³ä 5 äî 12 ðîê³â ³ç êðàóðîçîì âóëüâè (òàáë. 1). Òàáëèöÿ 1 Ðîçïîä³ë îáñòåæåíèõ ä³â÷àò ç êðàóðîçîì âóëüâè ç óðàõóâàííÿì â³êó � � � ��Q �� ßê âèäíî ³ç äàíèõ òàáëèö³ 1, á³ëüø³ñòü îáñòåæå- íèõ 44 (43,1%) ñêëàëè ä³â÷àòà â³êîì â³ä 8 äî 10 ðîê³â. Âñòàíîâëåíó â³êîâó ïåðåâàãó ñë³ä ïîÿñíèòè îñîáëè- âîñòÿìè àíàòîìî-ô³ç³îëîã³÷íèõ çì³í, ÿê³ âëàñòèâ³ ä³â÷àòàì â ïðåïóáåðòàòíîìó â³ö³. Ñåðåä îáñòåæåíèõ ä³â÷àò 28 (27,4%) æèëè â íå- ïîâíèõ ñ³ì�ÿõ (áåç áàòüêà) òà 5 (4,9%) � ç ìàò³ð�þ òà â³ò÷èìîì. Â á³ëüøîñò³ âèïàäê³â ïåðåâàæàëè 77 (75,4%) ä³â÷àò ³ç ñ³ìåé ç íèçüêèì òà ñåðåäí³ì äîñòàòêîì. Ñåðåä îáñòåæåíèõ äèòÿ÷³ ³íôåêö³éí³ çàõâîðþâàí- 171 Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È íÿ (ê³ð, êðàñíóõà, â³òðÿíà â³ñïà, ñêàðëàòèíà, åï³äåì³÷- íèé ïàðîòèò) âèÿâëÿëèñü â³ðîã³äíî ÷àñò³øå � 32 (31,3%), í³æ ñåðåä ïàö³ºíòîê êîíòðîëüíî¿ ãðóïè � 5 (16,6%). Ñåðåä ä³â÷àò ³ç êðàóðîçîì âóëüâè ñïîñòåð³- ãàºòüñÿ âèñîêà çàõâîðþâàí³ñòü ðåñï³ðàòîðíî-â³ðóñ- íèìè ³íôåêö³ÿìè � 41 (40,1%) òà õðîí³÷íèì òîíçèë³- òîì � 48 (47,1%). Çàõâîðþâàííÿ äèõàëüíî¿ ñèñòåìè áóëè âèÿâëåí³ â àíàìíåç³ ó 4 (3,9%) ä³â÷àò. Çàõâîðþâàííÿ òðàâíî¿ ñèñòåìè ïðåäñòàâëåíî íà- ñòóïíèì ñïåêòðîì íîçîëîã³÷íèõ îäèíèöü: 21 (20,6%) ïàö³ºíòîê � äèñê³íåç³ÿ æîâ÷îâèâ³äíèõ øëÿõ³â, 18 (17,4%) � õðîí³÷íèé õîëåöèñòèò, 11 (10,8%) � õðîí³÷- íèé ïàíêðåàòèò, 9 (8,8%) ïàö³ºíòîê � ãàñòðîäóîäåí³ò, 56 (54,9%) � äèñáàêòåð³îç êèøå÷íèêà, ñåðåä ä³â÷àò êîíòðîëüíî¿ ãðóïè çàõâîðþâàííÿ øëóíêîâî-êèøêî- âîãî òðàêòó áóëî âñòàíîâëåíî ó 6 (5,8%) îáñòåæåíèõ. Ïðè îáñòåæåíí³ ïàö³ºíòîê â 18 (17,6%) ä³àãíîñòîâàíî ³íôåêö³þ ñå÷îâèâ³äíèõ øëÿõ³â (õðîí³÷íèé ï³ºëîíåô- ðèò). Ï³ä ÷àñ äîñë³äæåíü ãåëüì³íòîç ä³àãíîñòîâàíî ó 30 (29,4%) ä³â÷àò, ç íèõ ó 27 (26,4%) ìàâ ì³ñöå åíòåðî- á³îç, ó 3 (2,9%) � àñêàðèäîç. Òàêèì ÷èíîì, ïðîâåäåí³ äîñë³äæåííÿ ïîêàçàëè, ùî â ä³â÷àò ³ç êðàóðîçîì âóëüâè íå áóëî ñîìàòè÷íî çäîðîâî¿ äèòèíè, âèÿâëÿëèñÿ äèòÿ÷³ ³íôåêö³éí³ çàõâî- ðþâàííÿ (31,3%), ãîñòð³ ðåñï³ðàòîðíî-â³ðóñí³ ³íôåêö³¿ (40,1%), áðîíõî-ëåãåíåâ³ çàõâîðþâàííÿ (3,9%), øëóí- êîâî-êèøêîâ³ çàõâîðþâàííÿ (57,7%), ãåëüì³íòîç (29,4%) òà õðîí³÷íèé ï³ºëîíåôðèò (17,6%). Ïðîâåäåí³ äîñë³äæåííÿ ïîêàçàëè, ùî ó îáñòåæå- íèõ ïàö³ºíòîê, áåç âèêëþ÷åííÿ, áóëè âñòàíîâëåí³ ïî- ðóøåííÿ ñîìàòè÷íîãî çäîðîâ�ÿ, íà òë³ ÿêèõ âèíèêàâ êðàóðîç âóëüâè. Ïåðåâàãà ÷àñòîòè ñîìàòè÷íî¿ ïàòîëîã³¿ ñâ³ä÷èòü, ùî óñêëàäíåííÿ ïðåìîðá³äíîãî ôîíó º ñïðèÿòëèâîþ ïåðåäóìîâîþ äëÿ ðîçâèòêó äèñòðîô³÷íèõ çì³í ç áîêó çîâí³øí³õ ãåí³òàë³é â äèòÿ÷îìó â³ö³. Òàê, ó 35 (34,3%) ïàö³ºíòîê ïåðø³ îçíàêè êðàóðîçó âóëüâè áóëè â³äì³÷åí³ (ïðè âèâ÷åíí³ àíàìíåçó) ÷åðåç 1-3 ì³ñÿö³ ï³ñëÿ ïåðåíåñåíèõ ãîñòðèõ ðåñï³ðàòîðíî-â³ðóñíèõ çàõâîðþâàíü, äèòÿ÷èõ ³íôåêö³éíèõ õâîðîá, ãåëüì³í- òîçó, çàõâîðþâàíü øëóíêîâî-êèøêîâîãî òðàêòó, ï³ºëî- íåôðèòó. Òîáòî, ó âñ³õ îáñòåæåíèõ ïîðóøåííÿ ïðå- ìîðá³äíîãî ôîíó âèïåðåäæàëè ðîçâèòîê äèñòðîô³÷- íèõ çì³í ç áîêó çîâí³øí³õ ãåí³òàë³é. Âèâ÷åííÿ àíàì- íåçó ïåðåá³ãó êðàóðîçó âóëüâè ó ä³â÷àò ïîêàçàëî, ùî äàâíèíà çàõâîðþâàííÿ äî 1 ì³ñÿöÿ ñïîñòåð³ãàëàñü ó 30 (29,4%), ó 67 (65,6%) � ñêëàëà á³ëüøå 3 ì³ñÿö³â, ó 5 (4,9%) äàâíèíà çàõâîðþâàííÿ ñïîñòåð³ãàëàñü á³ëüøå 1 ðîêó. Ñïàäêîâ³ñòü ñåðåä óñ³õ îáñòåæåíèõ íå áóëà óñêëàä- íåíîþ. Ô³çè÷íèé ðîçâèòîê ä³â÷àò çíàõîäèâñÿ â ìå- æàõ íîðìè (â³äïîâ³äíî äî ïîêàçíèê³â çðîñòó òà ìàñè ò³ëà). Ïðè ã³íåêîëîã³÷íîìó îáñòåæåíí³ âèÿâëåíî, ùî çîâí³øí³ ñòàòåâ³ îðãàíè ðîçâèíåí³ çà æ³íî÷èì òèïîì, ïàòîëîã³÷í³ çì³íè ç áîêó âíóòð³øí³õ ñòàòåâèõ îðãàí³â â³äñóòí³. Ï³ä ÷àñ îáñòåæåííÿ ä³â÷àò îñíîâíî¿ ãðóïè âñòà- íîâëåíî, ùî ìåõàí³çì ðîçâèòêó êðàóðîçó âóëüâè â ïðåïóáåðòàòíîìó â³ö³ ìàâ ñâî¿ îñîáëèâîñò³: ó 63 (61,7%) ïàö³ºíòîê çàõâîðþâàííÿ âèíèêëî íà ôîí³ õðî- í³÷íîãî ðåöèäèâóþ÷îãî âóëüâîâàã³í³òó, ó 24 (23,5%) ïàö³ºíòîê çàõâîðþâàííÿ ä³àãíîñòîâàíî ï³ä ÷àñ ìàí³- ôåñòíîãî ïåðåá³ãó, ó 15 (14,7%) ïàö³ºíòîê â³äì³÷åíî ëàòåíòíèé ïåðåá³ã çàõâîðþâàííÿ. Ó 63 (61,7%) ä³â÷àò ³ç êðàóðîçîì âóëüâè ä³àãíîñ- òîâàíî õðîí³÷íèé ðåöèäèâóþ÷èé âóëüâîâàã³í³ò ì³êî- òè÷íî¿ åò³îëîã³¿, ç ïðèâîäó ÿêîãî, çà äàíèìè àíàìíå- çó, íåîäíîðàçîâî ïðîâîäèëîñü ì³ñöåâå ë³êóâàííÿ. Ðåöèäèâè âóëüâîâàã³í³òó ñïîñòåð³ãàëèñü á³ëüøå 5 ðàç³â íà ð³ê. Ó 24 (23,5%) ä³â÷àò êðàóðîç âóëüâè ä³àãíîñòî- âàíî ï³ä ÷àñ çâåðíåííÿ äî äèòÿ÷îãî ã³íåêîëîãà ç³ ñêàð- ãàìè íà ïå÷³þ, ñâåðá³æ òà â³ä÷óòòÿ äèñêîìôîðòó â ä³ëÿíö³ çîâí³øí³õ ãåí³òàë³é (ìàí³ôåñòíèé ïåðåá³ã çàõ- âîðþâàííÿ), âèä³ëåííÿ ç ï³õâè. Ó 15 (14,7%) çàõâîðþ- âàííÿ âèÿâëåíå ï³ä ÷àñ ïðîô³ëàêòè÷íîãî îãëÿäó àáî êîíñóëüòàö³é äèòÿ÷îãî ã³íåêîëîãà ç ìåòîþ âèêëþ÷åí- íÿ ã³íåêîëîã³÷íî¿ ïàòîëîã³¿, òîáòî çàõâîðþâàííÿ ïå- ðåá³ãàëî ó ëàòåíòí³é ôîðì³. Ïðîâåäåííÿ êë³í³÷íîãî àíàë³çó ðîçâèòêó êðàó- ðîçó âóëüâè ó ä³â÷àò ïîêàçàëî íàÿâí³ñòü íàñòóïíèõ îçíàê: ïå÷³ÿ òà ñâåðá³æ â ä³ëÿíö³ çîâí³øí³õ ãåí³òàë³é, äèçóðè÷í³ óñêëàäíåííÿ, ïîì³ðí³ âèä³ëåííÿ ³ç ñòàòå- âèõ øëÿõ³â ó âèãëÿä³ á³ëåé, ÿê³ ïîñèëþâàëèñü ï³ñëÿ çàãîñòðåííÿ õðîí³÷íî¿ ñîìàòè÷íî¿ ïàòîëîã³¿, åìîö³é- íèõ òà ô³çè÷íèõ íàâàíòàæåíü, íàÿâí³ñòü íà øê³ð³ òà ñëèçîâ³é ïîâåðõí³ çîâí³øí³õ ãåí³òàë³é á³ëóâàòèõ ïëÿì, çëèòèõ ó áëÿøêè ³ç çàêðóãëåíèìè ÷è ôåñòîí÷àòèìè êðàÿìè. Íà ïî÷àòêó çàõâîðþâàííÿ ó 38 (37,2%) ä³â÷àò îñ- íîâíî¿ ãðóïè ïðè îãëÿä³ øê³ðè òà ñëèçîâî¿ ïîâåðõí³ çîâí³øí³õ ãåí³òàë³é âèÿâëåí³ äð³áí³ (â³ä 1 äî 5 ìì) ïëÿ- ìè, çëèò³ ó áëÿøêè ³ç çàêðóãëåíèìè ÷è ôåñòîí÷àòèìè êðàÿìè. Øê³ðà ó ä³ëÿíö³ ïëÿì áóëà ïîòîíøåíà òà á³ëó- âàòà. Äèñòðîô³÷í³ çì³íè ðîçïî÷èíàëèñü ç âåðõíüî¿ òðåòèíè âóëüâè îõîïëþþ÷è ñëèçîâó êë³òîðà òà ìàëèõ ñòàòåâèõ ãóá. Ó 64 (62,7%) îáñòåæåíèõ ä³â÷àò îñíîâíî¿ ãðóïè ïàòîëîã³÷í³ çì³íè âèçíà÷àëèñü ó âåðõí³é òðåòèí³ âóëü- âè, ÿê³ ðîçïîâñþäæóâàëèñü íà âåëèê³ ñòàòåâ³ ãóáè, ñëèçîâó ïðèñ³íêà ï³õâè, ä³ëÿíêó çàäíüî¿ ñïàéêè. Ïðè öüîìó êë³òîð áóâ çìåíøåíèé ó ðîçì³ðàõ, âåëèê³ òà ìàë³ ñòàòåâ³ ãóáè âèãëÿäàëè ñïëîùåíèìè. Ñïîñòåð³- ãàëèñü ïîòîíøåí³ñòü, ñóõ³ñòü, ï³äâèùåíà âðàçëèâ³ñòü øê³ðíî-ñëèçîâèõ ïîêðèâ³â çîâí³øí³õ ãåí³òàë³é. Â³äì³÷àâñÿ íàáðÿê òà ã³ïåðåì³ÿ ñëèçîâî¿ âóëüâè. Ñë³ä â³äì³òèòè, ùî òàêà êë³í³÷íà êàðòèíà õàðàêòåðíà ïðè íàÿâíîñò³ â àíàìíåç³ õðîí³÷íîãî ðåöèäèâóþ÷îãî âóëü- âîâàã³í³òó. Ó 30 (29,4%) îáñòåæåíèõ ä³â÷àò ñïîñòåð³- ãàëèñü ðÿñí³ á³ëóâàò³ âèä³ëåííÿ ç ï³õâè, ó 34 (33,3%) � ñèðêîâàòêîâ³ á³ë³. Ï³ä ÷àñ âóëüâîñêîï³¿ ïðè 30-êðàòíîìó çá³ëüøåíí³ ïðîâîäèâñÿ îãëÿä ìàëèõ òà âåëèêèõ ñòàòåâèõ ãóá, êë³òî- ðà, ñëèçîâî¿ ïðèñ³íêà ï³õâè, ä³ëÿíêè çàäíüî¿ ñïàéêè. 172 ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 1 (55) Ó ä³â÷àò ³ç êðàóðîçîì âóëüâè ñïîñòåð³ãàëàñü íà- ñòóïíà âóëüâîñêîï³÷íà êàðòèíà: êð³çü ïîòîíøåíó ñëè- çîâó ñïîñòåð³ãàëîñü ðîçãàëóæåííÿ òîíêèõ ñóäèí, á³ëó- âàò³ åëåìåíòè ó âèãëÿä³ ìàíêîïîä³áíèõ çåðåí, äð³áí³ òð³ùèíè ñëèçîâî¿, ÿâèùà çàïàëåííÿ ñëèçîâî¿ ïðèñ³íêà âóëüâè (ïîñèëåíèé ñóäèííèé ìàëþíîê). Ïîòîíøåíèé åï³òåë³é øê³ðè òà ñëèçîâî¿ çîâí³øí³õ ñòàòåâèõ îðãàí³â ïåðåâàæíî íå ì³ñòèâ ãë³êîãåíó ³ ïðè îáðîáö³ ðîç÷è- íîì Ëþãîëþ ó 64 (62,7%) îáñòåæåíèõ ä³â÷àò çàáàðâ- ëþâàâñÿ ñëàáêî òà íåð³âíîì³ðíî. Ó ä³â÷àò ç ëàòåíòíèì ïåðåá³ãîì êðàóðîçó âóëüâè ïðè ïðîâåäåí³ âóëüâîñêîï³¿ ó 96,0% ñïîñòåð³ãàëàñü ã³ïåðåì³ÿ òà íàáðÿê ñëèçîâî¿ îáîëîíêè âóëüâè, ïî- òîíøåííÿ øê³ðè íà âíóòð³øí³é ïîâåðõí³ âåëèêèõ ñòàòå- âèõ ãóá � ó 89,0%, ë³í³éí³ òð³ùèíè â ä³ëÿíö³ ïåðåäíüî¿ òà çàäíüî¿ ñïàéîê � ó 21,0% îáñòåæóâàíèõ. Ïðè ìàí³ôåñòí³é ôîðì³ êë³í³÷íîãî ïåðåá³ãó êðà- óðîçà âóëüâè, ÿêèé âèíèê íà òë³ õðîí³÷íîãî ðåöèäè- âóþ÷îãî âóëüâîâàã³í³òó, â³äì³÷àëàñü çì³íà êîëüîðó øê³ðíî-ñëèçîâèõ ïîêðèâ³â âóëüâè, ïåð³àíàëüíî¿ ä³ëÿí- êè â 100,0% âèïàäê³â, ïîòîíøåííÿ øê³ðè íà âíóòð³øí³é ïîâåðõí³ âåëèêèõ ñòàòåâèõ ãóá òà íàÿâí³ñòü âîãíèù ÿñêðàâî-÷åðâîíîãî êîëüîðó ïðè â³äñóòíîñò³ åï³òåë³- àëüíîãî ïîêðèâó ñïîñòåð³ãàëîñü ó 95,0%. Ñë³ä çàçíà÷èòè, ùî ó 15 (14,7%) ä³â÷àò ðîçâèòîê çàõâîðþâàííÿ áóâ â³äì³÷åíèé ÷åðåç 1-2 ì³ñÿö³ ï³ñëÿ çàãîñòðåííÿ ãàñòðîäóîäåí³òó òà ïðîâåäåííÿ àíòèáàê- òåð³àëüíî¿ òåðàï³¿ ç ïðèâîäó çàãîñòðåííÿ õðîí³÷íîãî òîíçèë³òó; íàÿâí³ñòü äèñòðîô³÷íèõ çì³í âóëüâè ñóï- ðîâîäæóâàëîñü âèðàæåíèì íàáðÿêîì, äèôóçíîþ ã³ïåðåì³ºþ âóëüâè, ñâåðá³æåì, ÿêèé ïîñèëþâàâñÿ âíî÷³, ïå÷³ºþ ï³ä ÷àñ ñå÷îâèä³ëåííÿ, âèä³ëåííÿìè ó âèãëÿä³ ñèðêîâàòêîâèõ á³ëåé. Òàêèì ÷èíîì, êðàóðîç âóëüâè ó ä³â÷àò ðîçâèâàâ- ñÿ â ïåðåâàæí³é á³ëüøîñò³ âèïàäê³â íà ñïðîâîêîâàíî- ìó ïðåìîðá³äíîìó òë³ (ñîìàòè÷í³ çàõâîðþâàííÿ, ãîñòð³ ³íôåêö³éí³ çàõâîðþâàííÿ, õðîí³÷íèé ðåöèäè- âóþ÷èé âóëüâîâàã³í³ò) â ðåçóëüòàò³ íåãàòèâíîãî âïëè- âó åêçî- òà åíäîãåííèõ ôàêòîð³â. Îòæå, ïåðåá³ã êðàóðîçó âóëüâè ó ä³â÷àò õàðàêòå- ðèçóâàâñÿ ñèìïòîìîêîìïëåêñîì êë³í³÷íèõ îçíàê òà ñõèëüí³ñòþ äî õðîí³çàö³¿ ïðîöåñó ç ÷àñòèìè ðåöèäè- âàìè. Ìîæíà ïðèïóñòèòè, ùî íà ñïðîâîêîâàíîìó ïðåìîðá³äíîìó ôîí³ ì³êðîáí³ ÷èííèêè ïðîíèêàþòü ó ï³õâó ç ³íôåêö³éíèõ âîãíèù, ÿê³ ìàþòü ì³ñöå â îðãàí³çì³, àáî æ ³ç çîâí³ ³ ñïðè÷èíÿþòü âèíèêíåííÿ çàïàëåííÿ çîâí³øí³õ ãåí³òàë³é ÷åðåç 1-3 ì³ñÿö³ ç ìî- ìåíòó ïåðâèííîãî ñîìàòè÷íîãî çàõâîðþâàííÿ. Çà- ïàëåííÿ ñëèçîâî¿ âóëüâè, â ñâîþ ÷åðãó, º îäíèì ³ç ÷èííèê³â, ÿê³ ïðèçâîäÿòü äî óòâîðåííÿ äèñòðîô³÷íèõ çì³í øê³ðè òà ñëèçîâî¿ çîâí³øí³õ ãåí³òàë³é ó ä³â÷àò. ÂÈÑÍÎÂÊÈ 1. Íà ñïðîâîêîâàíîìó ïðåìîðá³äíîìó ôîí³ (äè- òÿ÷³ ³íôåêö³éí³ çàõâîðþâàííÿ, ðåñï³ðàòîðíî-â³ðóñí³ ³íôåêö³¿, çàõâîðþâàííÿ äèõàëüíî¿ ñèñòåìè, õðîí³÷íèé òîíçèë³ò, çàõâîðþâàííÿ øëóíêîâî-êèøêîâîãî òðàêòó, ³íôåêö³¿ ñå÷îâèâ³äíèõ øëÿõ³â, ãåëüì³íòîçè, íàÿâí³ñòü õðîí³÷íîãî ðåöèäèâóþ÷îãî âóëüâîâàã³í³òó) ÷àñòîòà ðîçâèòêó êðàóðîçó âóëüâè ó ä³â÷àò çðîñòàº. 2. Õðîí³çàö³ÿ çàïàëåííÿ ñëèçîâî¿ âóëüâè ïðèçâî- äèòü äî óòâîðåííÿ äèñòðîô³÷íèõ çì³í øê³ðè òà ñëèçî- âî¿ çîâí³øí³õ ãåí³òàë³é ó äèòÿ÷îìó â³ö³. Ë²ÒÅÐÀÒÓÐÀ 1. Ñêðèïêèí Þ. Ê. Ïîðàæåíèÿ êîæè ïðè áîëåçíÿõ ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè / Þ. Ê. Ñêðèïêèí, Ò. À. Ãëà- âèíñêàÿ // Êîæíûå è âåíåðè÷åñêèå áîëåçíè : ðóêî- âîäñòâî äëÿ âðà÷åé : [â 2 òîìàõ], Ò. 2 ; ïîä ðåä. Þ. Ê. Ñêðèïêèíà. � Ì., 1999. � Ñ. 481�493. 2. Êàðàóëîâ À. Â. Êëèíè÷åñêàÿ èììóíîëîãèÿ è àëëåðãîëîãèÿ : ó÷åáíîå ïîñîáèå / Êàðàóëîâ À. Â. � Ì., 2002. � 651 ñ. 3. Íîâèêîâà Ë. À. Ñòðóêòóðíî-êëèíè÷åñêèå îñî- áåííîñòè ñêëåðîäåðìèè / Ë. À. Íîâèêîâà, À. À. Áàõ- ìåòüåâ : ìàòåðèàëû íàó÷íî-ïðàêòè÷åñêîé êîíôåðåí- öèè [«Àêòóàëüíûå âîïðîñû äåðìàòîëîãèè, êîñìåòî- ëîãèè è ÈÏÏÏ», ïîñâÿùåííîé 10-ëåòèþ êàôåäðû êîæíûõ è âåíåðè÷åñêèõ áîëåçíåé ñ êóðñîì äåðìà- òîêîñìåòîëîãèè ÔÓÂ ÐÃÌÓ], (Ìîñêâà, 2003). � Ì., 2003. � Ñ. 49�50. 4. Scleroderma en coup de sabre with central nervous system and ophthalmologic involvement: treatment of ocular symptoms with interferon gamma / G. Obermoser, B. E. Pfausler, D. M. Binder [et al.] // J. Am. Acad. Dermatol. � 2003. � ¹ 49 (3). � P. 543�546. 5. Treatment of atrophies secondary to trilinear scleroderma en coup de sabre by autologous tissue cocktail injection / Ñ. Ê. Oh, J. Lee, B. S. Jang [et al.] // Dermatol. Surg. � 2003. � ¹ 29 (10). � P. 1073�1075. 6. Êîñòîåâà Ç. À. Ëå÷åíèå âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëå- âàíèé âóëüâû è âëàãàëèùà ó äåâî÷åê ïðèìåíåíèåì íèçêîýíåðãåòè÷åñêîãî ëàçåðà : àâòîðåô. äèñ. íà ñîèñ- êàíèå íàó÷. ñòåïåíè êàíä. ìåä. íàóê : ñïåö 14.00.01 / Ç. À. Êîñòîåâà. � Ðîñòîâ-íà-Äîíó, 2004. � 27 ñ. 7. Áóðîâà Å. À. Ñêëåðîàòðîôè÷åñêèé ëèõåí âóëü- âû ó äåòåé, îñîáåííîñòè êëèíèêè, ïàòîãåíåçà, ëå÷å- íèÿ : äèñ. ... êàíä. ìåä. íàóê : 14.00.01 / Å. À. Áóðîâà. � Ì., 1989. � 110 ñ.

Клінічна оцінка перебігу дистрофічних уражень зовнішніх статевих органів у дівчат

Репозитарії

Схожі ресурси