Імуногістохімічні дослідження гормонів трофобласта хоріальних ворсин в аспекті плацентарної недостатності у ранні терміни гестації
Проведены иммуногистохимические количественные исследования гормонов трофобласта хориальных ворсин в ранние сроки гестации (5-12 недель). Установлено, что в принципе может развиваться два типа плацентарной (вилeзной) недостаточности, общими чертами которых есть снижение васкуляризации хориальних...
Saved in:
| Date: | 2011 |
|---|---|
| Main Authors: | , |
| Format: | Article |
| Language: | Ukrainian |
| Published: |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України
2011
|
| Series: | Таврический медико-биологический вестник |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62842 |
| Tags: |
Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
|
| Journal Title: | Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| Cite this: | Імуногістохімічні дослідження гормонів трофобласта хоріальних ворсин в аспекті плацентарної недостатності у ранні терміни гестації / І.В. Каліновська, Л.В. Герман // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 104-108. — Бібліогр.: 11 назв. — укр. |
Institution
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine| id |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-62842 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| spelling |
nasplib_isofts_kiev_ua-123456789-628422025-02-09T15:51:25Z Імуногістохімічні дослідження гормонів трофобласта хоріальних ворсин в аспекті плацентарної недостатності у ранні терміни гестації Иммуногистохимические исследования гормонов трофобласта хориальных ворсин в аспекте плацентарной недостаточности в ранние сроки гестации The immunohistochemical investigations of hormones of trophoblast chorial villi in aspect of placentary insufficiency in early terms of pregnancy Каліновська, І.В. Герман, Л.В. Оригинальные статьи Проведены иммуногистохимические количественные исследования гормонов трофобласта хориальных ворсин в ранние сроки гестации (5-12 недель). Установлено, что в принципе может развиваться два типа плацентарной (вилeзной) недостаточности, общими чертами которых есть снижение васкуляризации хориальних ворсин. Первый тип характеризуется снижением концентрации хорионического гонадотропина и плацентарного лактогена в трофобласте, морфологическими проявлениями торможения развития хориальних ворсин с усиленным образованием цитотрофобласта хориальных ворсин. Второй тип проявляется возрастанием концентрации указанных гормонов в трофобласте и снижением процессов образования цитотрофобласта хориальних ворсин. The immunohistochemical quantitative investigations of hormones of trophoblast of chorial villi were made at early stages of pregnancy (5-12 weeks). It was established that in principle may developed two types of placental (villous) insufficiency, and the common sings of its are decreased of vascularization of chorial villi. The first type is described as decreased concentration of chorionic gonadotropin and placental lactogen in the trophoblast, morphological sings of slowdown of development of chorial villi with increasing formation of cytotrophoblast of chorial villi. The second type show itself increasing of concentration of this hormones in the trophoblast and decreasing of processes of formation of cytotrophoblast of chorial villi. 2011 Article Імуногістохімічні дослідження гормонів трофобласта хоріальних ворсин в аспекті плацентарної недостатності у ранні терміни гестації / І.В. Каліновська, Л.В. Герман // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 104-108. — Бібліогр.: 11 назв. — укр. 2070-8092 https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62842 618.3-091:618.3-08 uk Таврический медико-биологический вестник application/pdf Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| institution |
Digital Library of Periodicals of National Academy of Sciences of Ukraine |
| collection |
DSpace DC |
| language |
Ukrainian |
| topic |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи |
| spellingShingle |
Оригинальные статьи Оригинальные статьи Каліновська, І.В. Герман, Л.В. Імуногістохімічні дослідження гормонів трофобласта хоріальних ворсин в аспекті плацентарної недостатності у ранні терміни гестації Таврический медико-биологический вестник |
| description |
Проведены иммуногистохимические количественные исследования гормонов трофобласта
хориальных ворсин в ранние сроки гестации (5-12 недель). Установлено, что в принципе может
развиваться два типа плацентарной (вилeзной) недостаточности, общими чертами которых есть
снижение васкуляризации хориальних ворсин. Первый тип характеризуется снижением концентрации
хорионического гонадотропина и плацентарного лактогена в трофобласте, морфологическими
проявлениями торможения развития хориальних ворсин с усиленным образованием цитотрофобласта
хориальных ворсин. Второй тип проявляется возрастанием концентрации указанных гормонов в
трофобласте и снижением процессов образования цитотрофобласта хориальних ворсин. |
| format |
Article |
| author |
Каліновська, І.В. Герман, Л.В. |
| author_facet |
Каліновська, І.В. Герман, Л.В. |
| author_sort |
Каліновська, І.В. |
| title |
Імуногістохімічні дослідження гормонів трофобласта хоріальних ворсин в аспекті плацентарної недостатності у ранні терміни гестації |
| title_short |
Імуногістохімічні дослідження гормонів трофобласта хоріальних ворсин в аспекті плацентарної недостатності у ранні терміни гестації |
| title_full |
Імуногістохімічні дослідження гормонів трофобласта хоріальних ворсин в аспекті плацентарної недостатності у ранні терміни гестації |
| title_fullStr |
Імуногістохімічні дослідження гормонів трофобласта хоріальних ворсин в аспекті плацентарної недостатності у ранні терміни гестації |
| title_full_unstemmed |
Імуногістохімічні дослідження гормонів трофобласта хоріальних ворсин в аспекті плацентарної недостатності у ранні терміни гестації |
| title_sort |
імуногістохімічні дослідження гормонів трофобласта хоріальних ворсин в аспекті плацентарної недостатності у ранні терміни гестації |
| publisher |
Кримський науковий центр НАН України і МОН України |
| publishDate |
2011 |
| topic_facet |
Оригинальные статьи |
| url |
https://nasplib.isofts.kiev.ua/handle/123456789/62842 |
| citation_txt |
Імуногістохімічні дослідження гормонів трофобласта хоріальних ворсин в аспекті плацентарної недостатності у ранні терміни гестації / І.В. Каліновська, Л.В. Герман // Таврический медико-биологический вестник — 2011. — Т. 14, № 3, ч. 2 (55). — С. 104-108. — Бібліогр.: 11 назв. — укр. |
| series |
Таврический медико-биологический вестник |
| work_keys_str_mv |
AT kalínovsʹkaív ímunogístohímíčnídoslídžennâgormonívtrofoblastahoríalʹnihvorsinvaspektíplacentarnoínedostatnostíurannítermínigestacíí AT germanlv ímunogístohímíčnídoslídžennâgormonívtrofoblastahoríalʹnihvorsinvaspektíplacentarnoínedostatnostíurannítermínigestacíí AT kalínovsʹkaív immunogistohimičeskieissledovaniâgormonovtrofoblastahorialʹnyhvorsinvaspekteplacentarnojnedostatočnostivranniesrokigestacii AT germanlv immunogistohimičeskieissledovaniâgormonovtrofoblastahorialʹnyhvorsinvaspekteplacentarnojnedostatočnostivranniesrokigestacii AT kalínovsʹkaív theimmunohistochemicalinvestigationsofhormonesoftrophoblastchorialvilliinaspectofplacentaryinsufficiencyinearlytermsofpregnancy AT germanlv theimmunohistochemicalinvestigationsofhormonesoftrophoblastchorialvilliinaspectofplacentaryinsufficiencyinearlytermsofpregnancy |
| first_indexed |
2025-11-27T16:33:44Z |
| last_indexed |
2025-11-27T16:33:44Z |
| _version_ |
1849961983005163520 |
| fulltext |
104
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 2 (55)
ÓÄÊ 618.3-091:618.3-08
© ². Â. Êàë³íîâñüêà, Ë. Â. Ãåðìàí, 2001.
²ÌÓÍÎòÑÒÎղ̲×Ͳ ÄÎÑ˲ÄÆÅÍÍß ÃÎÐÌÎͲÂ
ÒÐÎÔÎÁËÀÑÒÀ ÕÎвÀËÜÍÈÕ ÂÎÐÑÈÍ Â ÀÑÏÅÊÒ²
ÏËÀÖÅÍÒÀÐÍί ÍÅÄÎÑÒÀÒÍÎÑÒ² Ó ÐÀÍͲ ÒÅÐ̲ÍÈ ÃÅÑÒÀÖ²¯
². Â. Êàë³íîâñüêà, Ë. Â. Ãåðìàí
Êàôåäðà àêóøåðñòâà ³ ã³íåêîëî㳿 ç êóðñîì äèòÿ÷î¿ òà ï³äë³òêîâî¿ ã³íåêîëî㳿 (çàâ. êàôåäðè � ïðîô. Î. Ì. Þçüêî),
Áóêîâèíñüêèé äåðæàâíèé ìåäè÷íèé óí³âåðñèòåò, ì. ×åðí³âö³.
THE IMMUNOHISTOCHEMICAL INVESTIGATIONS OF HORMONES OF TROPHOBLAST CHORIAL VILLI IN
ASPECT OF PLACENTARY INSUFFICIENCY IN EARLY TERMS OF PREGNANCY
I .V. Kalinovskaja, L.V. German
SUMMARY
The immunohistochemical quantitative investigations of hormones of trophoblast of chorial villi were
made at early stages of pregnancy (5-12 weeks). It was established that in principle may developed two
types of placental (villous) insufficiency, and the common sings of its are decreased of vascularization of
chorial villi. The first type is described as decreased concentration of chorionic gonadotropin and placental
lactogen in the trophoblast, morphological sings of slowdown of development of chorial villi with increasing
formation of cytotrophoblast of chorial villi. The second type show itself increasing of concentration of this
hormones in the trophoblast and decreasing of processes of formation of cytotrophoblast of chorial villi.
ÈÌÌÓÍÎÃÈÑÒÎÕÈÌÈ×ÅÑÊÈÅ ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍÈß ÃÎÐÌÎÍΠÒÐÎÔÎÁËÀÑÒÀ ÕÎÐÈÀËÜÍÛÕ ÂÎÐÑÈÍ
 ÀÑÏÅÊÒÅ ÏËÀÖÅÍÒÀÐÍÎÉ ÍÅÄÎÑÒÀÒÎ×ÍÎÑÒÈ Â ÐÀÍÍÈÅ ÑÐÎÊÈ ÃÅÑÒÀÖÈÈ
È. Â. Êàëèíîâñêàÿ, Ë. Â. Ãåðìàí
ÐÅÇÞÌÅ
Ïðîâåäåíû èììóíîãèñòîõèìè÷åñêèå êîëè÷åñòâåííûå èññëåäîâàíèÿ ãîðìîíîâ òðîôîáëàñòà
õîðèàëüíûõ âîðñèí â ðàííèå ñðîêè ãåñòàöèè (5-12 íåäåëü). Óñòàíîâëåíî, ÷òî â ïðèíöèïå ìîæåò
ðàçâèâàòüñÿ äâà òèïà ïëàöåíòàðíîé (âèëeçíîé) íåäîñòàòî÷íîñòè, îáùèìè ÷åðòàìè êîòîðûõ åñòü
ñíèæåíèå âàñêóëÿðèçàöèè õîðèàëüíèõ âîðñèí. Ïåðâûé òèï õàðàêòåðèçóåòñÿ ñíèæåíèåì êîíöåíòðàöèè
õîðèîíè÷åñêîãî ãîíàäîòðîïèíà è ïëàöåíòàðíîãî ëàêòîãåíà â òðîôîáëàñòå, ìîðôîëîãè÷åñêèìè
ïðîÿâëåíèÿìè òîðìîæåíèÿ ðàçâèòèÿ õîðèàëüíèõ âîðñèí ñ óñèëåííûì îáðàçîâàíèåì öèòîòðîôîáëàñòà
õîðèàëüíûõ âîðñèí. Âòîðîé òèï ïðîÿâëÿåòñÿ âîçðàñòàíèåì êîíöåíòðàöèè óêàçàííûõ ãîðìîíîâ â
òðîôîáëàñòå è ñíèæåíèåì ïðîöåññîâ îáðàçîâàíèÿ öèòîòðîôîáëàñòà õîðèàëüíèõ âîðñèí.
Êëþ÷îâ³ ñëîâà: õîð³îí³÷íèé ãîíàäîòðîï³í, ïëàöåíòàðíèé ëàêòîãåí, òðîôîáëàñò õîð³àëüíèõ âîðñèí,
ïëàöåíòàðíà íåäîñòàòí³ñòü.
Ãîðìîíè òðîôîáëàñòà õîð³àëüíèõ âîðñèí (ÕÂ)
ïëàöåíòè â³ä³ãðàþòü çíà÷íó ðîëü ó ïðîöåñàõ ôîðìó-
âàííÿ ñòðóêòóð òà ôóíêö³é ïëîäó [Çàáîëîòíà, 2003,
Øìàãåëü, ×åðåøíåâ, 2003, Wooding et al., 2001], ³ òîìó
¿õ ê³ëüê³ñíà îö³íêà ìîæå ñëóæèòè âàæëèâèì êðèòåð³ºì
ïëàöåíòàðíî¿ íåäîñòàòíîñò³. ²ìóíîã³ñòîõ³ì³÷íèìè
ìåòîäàìè ìîæíà åôåêòèâíî âèâ÷àòè òàê³ ãîðìîíè
òðîôîáëàñòà, ÿê õîð³îí³÷íèé ãîíàäîòðîï³í (ÕÃÒ)
[Benirschke, Kaufmann, 2000, Zygmunt et al., 2005] òà
ïëàöåíòàðíèé ëàêòîãåí (ÏËÃ) [Äàâèäåíêî, Çàäîðîæ-
íà, 2005, Benirschke, Kaufmann, 2000]. гâåíü âêàçàíèõ
ãîðìîí³â âïëèâຠíå ò³ëüêè íà àíòðîïîëîã³÷í³ ïàðà-
ìåòðè òà ôóíêö³îíàëüíèé ñòàí ó ïëîäà [Çàáîëîòíà,
2003, Êàë³íîâñüêà òà ³í., 2005, Øìàãåëü, ×åðåøíåâ,
2003], àëå ³ â³ä³ãðຠñóòòºâó ðîëü ó ôîðìóâàíí³ ñòðóê-
òóð ñàìî¿ ïëàöåíòè, çîêðåìà, ¿¿ ÕÂ, ïðè÷îìó ââà-
æàºòüñÿ, ùî ÕÃÒ ìຠá³ëüøå êë³í³÷íå çíà÷åííÿ ó ðàíí³
òåðì³íè ãåñòàö³¿, à ÏËà � ó ï³çí³ [Benirschke,
Kaufmann, 2000]. Â àñïåêò³ ïëàöåíòàðíî¿ íåäîñòàò-
íîñò³ ³ìóíîã³ñòîõ³ì³÷í³ äîñë³äæåííÿ ÕÃÒ òà ÏËà õî-
ð³îíó äîòåïåð íå ïðîâîäèëèñÿ.
Ìåòà äîñë³äæåííÿ ïîëÿãàëà ó ê³ëüê³ñíîìó âñòà-
íîâëåíí³ êîìï�þòåðíî-ì³êðîäåíñèòîìåòðè÷íèì òà
³ìóíîã³ñòîõ³ì³÷íèì ìåòîäàìè êîíöåíòðàö³¿ õîð³îí³-
÷íîãî ãîíàäîòðîï³íó òà ïëàöåíòàðíîãî ëàêòîãåíó ó
òðîôîáëàñò³ õîð³àëüíèõ âîðñèí ïëàöåíòè â ðàíí³ òåð-
ì³íè ãåñòàö³¿ ç îö³íêîþ ïåðñïåêòèâè âèêîðèñòàííÿ
ðåçóëüòàò³â òàêèõ âèì³ðþâàíü â ðîçóì³íí³ ïàòîãåíå-
çó ïëàöåíòàðíî¿ íåäîñòàòíîñò³ ïåðøîãî òðèìåñòðó
âàã³òíîñò³.
ÌÀÒÅвÀËÈ ÒÀ ÌÅÒÎÄÈ
Äîñë³äæóâàëè ìàòåð³àë äîâ³ëüíèõ âèêèäí³â 5-12
òèæí³â ãåñòàö³¿, íå ïîâ�ÿçàíèõ ³ç çàïàëüíèì ïðîöåñîì,
òðàâìàìè, ãåíåòè÷íèìè ïîðóøåííÿìè ó ïëîäó (28
ñïîñòåðåæåíü � îñíîâíà ãðóïà). Êîíòðîëåì ñëóæèâ
àíàëîã³÷íèé çà òåðì³íîì âàã³òíîñò³ ìàòåð³àë àáîðò³â
â³ä ïðàêòè÷íî çäîðîâèõ æ³íîê çà ñîö³àëüíèìè ïîêà-
105
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
çàííÿìè (16 âèïàäê³â). Ìàòåð³àë ô³êñóâàëè 22 ãîäèíè
ó 10%-ìó ðîç÷èí³ íåéòðàëüíîãî çàáóôåðåíîãî ôîð-
ìàë³íó, ÿêèé ï³ñëÿ çíåâîäíþâàííÿ ó âèñõ³äí³é áàòàðå¿
åòàíîëó çàëèâàëè â ïàðàô³í. Íà ïàðàô³íîâàíèõ çð³çàõ
ñòàíäàðòíî¿ òîâùèíè (5 ìêì) ñòàâèëè ³ìóíîã³-
ñòîõ³ì³÷í³ ðåàêö³¿ ç ïåðâèííèìè àíòèò³ëàìè âèðîá-
íèêà DakoCytomation (Denmark-USA) ïðîòè äâîõ ãîð-
ìîí³â ïëàöåíòè � ÕÃÒ òà ÏËÃ. Äëÿ â³çóàë³çàö³¿ ïåð-
âèííèõ àíòèò³ë, ÿê³ ïðèºäíàëèñÿ ó ã³ñòîëîã³÷íèõ çð³çàõ
äî â³äïîâ³äíèõ àíòèãåí³â íà ñòðóêòóðàõ ïëàöåíòè, çàñ-
òîñîâóâàëè ñòðåïòàâ³äèí-á³îòèíîâó ñèñòåìó â³çóàë³-
çàö³¿ LSAB2 ç ä³àì³íîáåíçèäèíîì âèùåâêàçàíîãî âè-
ðîáíèêà. Êë³òèíí³ ÿäðà äîôàðáîâóâàëè ãåìàòîêñèë³-
íîì Ãðîòà, ÿêèé ïðè åêñïîçèö³¿ 10 ñåê. ïðè 20îÑ çà-
ôàðáîâóº ò³ëüêè ÿäåðíèé õðîìàòèí.
Çà äîïîìîãîþ ì³êðîñêîïà ËÞÌÀÌ-Ð8 òà öèô-
ðîâî¿ êàìåðè Olympus C740UZ îïòè÷í³ çîáðàæåííÿ
Õ ïåðåâîäèëè ó öèôðîâ³ (ôîðìàò êîìï�þòåðíîãî
ãðàô³÷íîãî ôàéëó TIFF áåç êîìïðåñ³¿), à îñòàíí³ àíà-
ë³çóâàëè çà äîïîìîãîþ ë³öåíç³éíî¿ êîﳿ êîìï�þòåð-
íî¿ ïðîãðàìè ÂèäåîÒåñò � Ðàçìåð 5.0 (ÎÎÎ Âèäåî-
òåñò, Ñàíêò-Ïåòåðáóðã, Ðîñ³ÿ) ç âèì³ðþâàííÿì çîíäî-
âèì ìåòîäîì ïîêàçíèêà «îïòè÷íà ù³ëüí³ñòü» (ìåòîä
êîìï�þòåðíî¿ ì³êðîäåíñèòîìåòð³¿) â ïîçèòèâíî çàáàð-
âëåíèõ ä³ëÿíêàõ öèòîïëàçìè òðîôîáëàñòà Õ [Äàâè-
äåíêî, Çàäîðîæíà, 2005]. Çàçíà÷åíèé ïîêàçíèê
ê³ëüê³ñíî (îá�ºêòèâíî) â³äîáðàæຠêîíöåíòðàö³þ ïåâ-
íîãî âèçíà÷åíîãî ãîðìîíó, òîìó çàñòîñîâóâàëè ïàðà-
ìåòðè÷í³ ìåòîäè ñòàòèñòèêè. Çîêðåìà, ñòàòèñòè÷í³
ïîð³âíÿííÿ ì³æ ãðóïàìè äîñë³äæåííÿ çä³éñíþâàëè çà
äîïîìîãîþ íåïàðíîãî äâîñòîðîííüîãî êðèòåð³þ
Ñòüþäåíòà äëÿ ð³âíèõ òà íåð³âíèõ äèñïåðñ³é (äëÿ âèÿâ-
ëåííÿ ñåðåäí³õ òåíäåíö³é) òà ìåòîäà Ô³øåðà (äëÿ âèÿâ-
ëåííÿ ðîçá³æíîñò³ ó ñòóïåí³ âàð³þâàííÿ), ïîïåðåäíüî
ïåðåâ³ðèâøè ã³ïîòåçó ïðî íîðìàëüí³ñòü ðîçïîä³ëó ó
âèáîðêàõ çà äîïîìîãîþ êðèòåð³þ Ó³ëêè-Õàíà-Øàï³ðî
òà îö³íèâøè ð³âí³ñòü äèñïåðñ³é çà äîïîìîãîþ êðèòå-
ð³þ Ëåâåíå. Âñ³ ñòàòèñòè÷í³ îáðàõóíêè âèêîíàí³ çà
äîïîìîãîþ ë³öåíç³éíî¿ êîﳿ êîìï�þòåðíî¿ ïðîãðàìè
Statistica® (StatSoft, Inc., Release 5.1, 1996).
Ç îãëÿäîâîþ ìåòîþ äîäàòêîâ³ ã³ñòîëîã³÷í³ çð³çè
çàáàðâëþâàëè ãåìàòîêñèë³íîì ³ åîçèíîì.
ÐÅÇÓËÜÒÀÒÈ ÒÀ ¯Õ ÎÁÃÎÂÎÐÅÍÍß
̳ñöÿ âì³ñòó ãîðìîí³â ÕÃÒ òà ÏËÃ, çà ðåçóëüòà-
òàìè çàñòîñóâàííÿ ³ìóíîã³ñòîõ³ì³÷íîãî ìåòîäó, ³äåí-
òèô³êóâàëè çà êîðè÷íåâèì çàáàðâëåííÿì, ÿêå ìàëî
äð³áíî ãðàíóëÿðíèé õàðàêòåð òà ïîì³æ âñ³õ ñòðóêòóð
Õ âèÿâëÿëîñÿ âèêëþ÷íî â öèòîòðîôîáëàñò³ òà ñèí-
öèò³îòðîôîáëàñò³. Ãðàíóëè ó öèòîòðîôîáëàñò³ ìàëè
ïðèáëèçíî âäâ³÷³ ñëàáøå çàáàðâëåííÿ, í³æ ó ñèíöèò-
³îòðîôîáëàñò³, ùî, íàïåâíî, â³ääçåðêàëþº ñòóï³íü
äîçð³âàííÿ òðîôîáëàñòà â³ä éîãî ìåíø çð³ëî¿ ôîðìè
� öèòîòðîôîáëàñòà äî á³ëüø çð³ëî¿ � ñèíöèò³îòðîôîá-
ëàñòà. Çàãàëüíà ³íòåíñèâí³ñòü çàáàðâëåííÿ ìàëà ð³çíó
âèðàçí³ñòü ÿê ñåðåä ð³çíèõ Õ â ìåæàõ êîæíîãî ñïîñ-
òåðåæåííÿ òàê ³ â ñåðåäíüîìó â³ä ñïîñòåðåæåííÿ äî
ñïîñòåðåæåííÿ. Ñòàòèñòè÷íà îáðîáêà ðåçóëüòàò³â
êîìï�þòåðíîãî ì³êðîäåíñèòîìåòðè÷íîãî âèì³ðþ-
âàííÿ ïîêàçàëà íàñòóïíå.
Îïòè÷íà ù³ëüí³ñòü çàáàðâëåííÿ íà ÕÃÒ ó òðîôîá-
ëàñò³ Õ ó êîíòðîëüí³é ãðóï³ ñòàíîâèëà 0,2150±0,0024
óì.îä. ç ä³àïàçîíîì 0,196-0,234 óì.îä.  îñíîâí³é
ãðóï³ îïòè÷íà ù³ëüí³ñòü çàáàðâëåííÿ íà ÕÃÒ ñêëàëà
0,2130±0,0119 óì.îä. ç ä³àïàçîíîì 0,087-0,338 óì.îä.
Îñê³ëüêè çà êðèòåð³ºì Ô³øåðà ïîïåðåäíüî âñòàíîâ-
ëåíå íåîäíàêîâî¿ ñèëè âàð³þâàííÿ ó ãðóïàõ äîñë³ä-
æåííÿ (p<0,001), áóâ çàñòîñîâàíèé êðèòåð³é Ñòüþäåí-
òà äëÿ íåð³âíèõ äèñïåðñ³é, ÿêèé íå âèÿâèâ ñòàòèñòè÷-
íî¿ ð³çíèö³ ó ñåðåäí³õ òåíäåíö³ÿõ (p>0,05). Àíàë³ç
ã³ñòîãðàì â îñíîâí³é ãðóï³ âèÿâèâ äâîãîðáèé ðîçïîä³ë
äàíèõ ç âåëèêèì ïðîâàëîì ó öåíòð³, ÿêèé ÿê ðàç ³ â³äïî-
â³äàâ ä³àïàçîíó êîíòðîëüíî¿ ãðóïè. Òàêèì ÷èíîì,
âñòàíîâëåíî, ùî çíà÷í³ êîëèâàííÿ ïîêàçíèêà «îïòè÷-
íà ù³ëüí³ñòü» ùîäî âì³ñòó ÕÃÒ ó òðîôîáëàñò³ Õ â
îñíîâí³é ãðóï³ íàñïðàâä³ çóìîâëåí³ äâîìà ð³çíîâè-
äàìè ïàòîëî㳿, îäíà ç ÿêèõ ñóïðîâîäæóºòüñÿ çìåí-
øåííÿì êîíöåíòðàö³¿ ÕÃÒ (13 ñïîñòåðåæåíü � îñíîâ-
íà ãðóïà À), à ³íøà � íàâïàêè, ¿¿ çðîñòàííÿì (15 ñïî-
ñòåðåæåíü � îñíîâíà ãðóïà Á). Çîêðåìà, ó ãðóï³ À
îïòè÷íà ù³ëüí³ñòü çàáàðâëåííÿ íà ÕÃÒ ñòàíîâèëà
0,1360±0,0068 óì.îä. ç ä³àïàçîíîì 0,087-0,185 óì.îä.,
ó ãðóï³ Â � 0,2910±0,0061 óì.îä. ç ä³àïàçîíîì 0,244-
0,338 óì.îä. Îñê³ëüêè çà êðèòåð³ºì Ó³ëêè-Õàíà-Øàï³-
ðî ó îñíîâíèõ ãðóïàõ À òà Á ïîêàçíèé íîðìàëüíèé
ðîçïîä³ë äàíèõ, à êðèòåð³é Ëåâåíå íå âèÿâèâ ð³çíèö³
äèñïåðñ³é, áóâ çàñòîñîâàíèé êðèòåð³é Ñòüþäåíòà äëÿ
ð³âíèõ äèñïåðñ³é, ÿêèé ïîêàçàâ, ùî ÿê îñíîâíà ãðóïà
À, òàê ³ Á ñóòòºâî (p<0,001) â³äð³çíÿþòüñÿ â ñåðåäí³õ
òåíäåíö³ÿõ â³ä êîíòðîëüíî¿ ãðóïè.
Äëÿ ³ëþñòðàö³¿ íàâåäåíèõ ê³ëüê³ñíèõ äàíèõ íàâî-
äÿòüñÿ ïðèêëàäè ì³êðîôîòîãðàô³é ñïîñòåðåæåíü
ùîäî ÕÃÒ êîíòðîëüíî¿ ãðóïè (ðèñ. 1), îñíîâíî¿ ãðó-
ïè À (ðèñ. 2) òà îñíîâíî¿ ãðóïè Á (ðèñ. 3).
Ùîäî ÏËà áóëè âèÿâëåí³ òàê³ æ çàêîíîì³ðíîñò³,
ÿê ³ äëÿ ÕÃÒ, ïðè÷îìó â³äì³÷àëàñÿ àáñîëþòíà ïîçè-
òèâíà êîðåëÿö³ÿ ì³æ âì³ñòîì îáîõ ãîðìîí³â, òîáòî
âñ³ ñïîñòåðåæåííÿ âì³ñòó ÕÃÒ íèæ÷å íîðìè (êîíò-
ðîëþ) â³äïîâ³äàëè âì³ñòó íèæ÷å íîðìè ÏËà ³ íàâïà-
êè. Çîêðåìà, îïòè÷íà ù³ëüí³ñòü çàáàðâëåííÿ öèòîï-
ëàçìè öèòîòðîôîáëàñòà ïðè ³ìóíîã³ñòîõ³ì³÷íîìó
âèçíà÷åíí³ ÏËà ñêëàëà: ó êîíòðîëüí³é ãðóï³
0,2010±0,0025 óì.îä. ç ä³àïàçîíîì 0,182-0,220 óì.îä.,
â îñíîâí³é ãðóï³ À � 0,1210±0,0064 óì.îä. ç ä³àïàçî-
íîì 0,074-0,167 óì.îä., â îñíîâí³é ãðóï³ Á �
0,3150±0,0085 óì.îä. ç ä³àïàçîíîì 0,249-0,380 óì.îä.
Ðîçá³æí³ñòü îñíîâíèõ ãðóï ç êîíòðîëüíîþ çà êðè-
òåð³ºì Ñòüþäåíòà äëÿ ð³âíèõ äèñïåðñ³é âèñîêî â³ðî-
ã³äíà � p<0,001.
óñòîïàòîëîã³÷í³ äîñë³äæåííÿ îñíîâíèõ ãðóï âèÿ-
âèëè ïåâí³ çàêîíîì³ðíîñò³. Òàê, ó îñíîâí³é ãðóï³ À (ç
íèçüêîþ êîíöåíòðàö³þ ÕÃÒ òà ÏËÃ ó òðîôîáëàñò³ ÕÂ)
â³äì³÷àëèñÿ ìîðôîëîã³÷í³ îñîáëèâîñò³ ÕÂ, ÿê³ âêàçó-
âàëè íà ãàëüìóâàííÿ ïðîöåñ³â ¿õ äîçð³âàííÿ. Çîêðåìà,
ó ïîð³âíÿíí³ ç êîíòðîëüíèìè ïîêàçíèêàìè çàô³êñîâà-
106
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 2 (55)
Ðèñ. 1. Êîíòðîëü. Àáîðò çà ñîö³àëüíèìè ïîêàçàííÿìè, ìàòåð³àë 8 òèæí³â ãåñòàö³¿. ²ìóíîã³ñòîõ³ì³÷íå
âèçíà÷åííÿ õîð³îí³÷íîãî ãîíàäîòðîï³íó. Äîçàáàðâëåííÿ êë³òèííèõ ÿäåð ãåìàòîêñèë³íîì Ãðîòà.
Îïòè÷íà ù³ëüí³ñòü ä³ëÿíîê ïîçèòèâíîãî çàáàðâëåííÿ � 0,214 óì îä. Îá. 40õ. Îê.10õ.
Ðèñ. 2. Ìàòåð³àë âèêèäíþ ó 8 òèæí³â ãåñòàö³¿. Îñíîâíà ãðóïà À. ²ìóíîã³ñòîõ³ì³÷íå âèçíà÷åííÿ
õîð³îí³÷íîãî ãîíàäîòðîï³íó. Äîçàáàðâëåííÿ êë³òèííèõ ÿäåð ãåìàòîêñèë³íîì Ãðîòà. Îïòè÷íà ù³ëüí³ñòü
ä³ëÿíîê ïîçèòèâíîãî çàáàðâëåííÿ � 0,142 óìîâíèõ îäèíèö³. Îá. 40õ. Îê.10õ.
107
Î Ð È Ã È Í À Ë Ü Í Û Å Ñ Ò À Ò Ü È
íî çíèæåíó ñåðåäíþ ê³ëüê³ñòü êðîâîíîñíèõ ñóäèí íà
îäíó Õ äî 1,20±0,07 (ó êîíòðîëüí³é ãðóï³ � 2,10±0,05;
p<0,001), ïîòîâùåííÿ òðîôîáëàñòà äî 21,20±0,47 ìêì
(ó êîíòðîë³ � 16,60±0,39 ìêì; p<0,001), á³ëüøó ñåðåä-
íþ ê³ëüê³ñòü êë³òèí öèòîòðîôîáëàñòà íà îäíó Õ �
37,20±0,83 (ïðîòè 33,90±0,97 ó ãðóï³ êîíòðîëþ; ð=0,016).
Ó îñíîâí³é ãðóï³ Á (ç ï³äâèùåíîþ êîíöåíòðàö³ºþ ÕÃÒ
òà ÏËà ó òðîôîáëàñò³) òàêîæ, ÿê ³ îñíîâí³é ãðóï³ À
çìåíøåíà ñåðåäíÿ ê³ëüê³ñòü êðîâîíîñíèõ ñóäèí íà îäíó
ÕÂ äî 1,60±0,08 (ð=0,002), àëå òîâùèíà òðîôîáëàñòà
áóëà ìåíøîþ (15,00±0,32; ð=0,012), ïðè öüîìó ³ ìàëî
ì³ñöå çíèæåííÿ ñåðåäíüî¿ ê³ëüêîñò³ êë³òèí öèòîòðîôîá-
ëàñòà íà îäíó ÕÂ äî 21,00±0,85 (p<0,001). Òîä³, êîëè
çíèæåííÿ çàãàëüíî¿ òîâùèíè òðîôîáëàñòà ëåãêî ïîÿñ-
íèòè çíèæåííÿì ñåðåäíüî¿ ê³ëüêîñò³ êë³òèí öèòîòðî-
ôîáëàñòà íà îäíó ÕÂ, òî çìåíøåííÿ ÷èñëà êðîâîíîñ-
íèõ ñóäèí ó Õ â îáîõ îñíîâíèõ ãðóïàõ äîñë³äæåííÿ
ïîòðåáóº â ïîäàëüøîìó îêðåìîãî àíàë³çó. ßê ðîáî÷ó
ã³ïîòåçó, íà ï³äñòàâ³ â³äîìèõ íà ñüîãîäí³ ôàêò³â ïðî
ìîëåêóëÿðí³ ôàêòîðè àíã³î- òà âàñêóëîãåíåçó â ïëà-
öåíò³ [Charlock-Jones et al., 2004] ìîæíà ïðèïóñòèòè,
ùî íèçüêà êîíöåíòðàö³ÿ ÕÃÒ òà ÏËÃ ïðèçâîäèòü äî
ïîðóøåííÿ ïðîäóêö³¿ êë³òèíàìè Õ âàñêóëÿðíîãî åí-
äîòåë³àëüíîãî ôàêòîðó ðîñòó (VEGF) [Islami et al., 2003],
ùî ³ âèêëèêຠïîðóøåííÿ ïðîöåñ³â ô³ç³îëîã³÷íîãî óò-
âîðåííÿ êðîâîíîñíèõ ñóäèí ÕÂ [Carmeliet, Collen, 2000,
Ferrara, 2001]. Ùîäî ñïîñòåðåæåíü çá³ëüøåíî¿ êîíöåí-
òðàö³¿ ÕÃÒ òà ÏËà ó òðîôîáëàñò³ Õ ìîæíà ïðèïóñ-
òèòè, ùî äëÿ íîðìàëüíîãî ïåðåá³ãó ïðîöåñ³â àíã³î- òà
âàñêóëîãåíåçó â Õ ïîòð³áåí íå ò³ëüêè VEGF, à ùå ³íø³
ìîëåêóëÿðí³ ôàêòîðè, ÿê³ âèðîáëÿþòüñÿ öèòîòðîôîá-
ëàñòîì Õ â íåäîñòàòí³é ê³ëüêîñò³, ùî â³äáóâàºòüñÿ,
ìîæëèâî, ç ïðè÷èíè ïðîñòîãî çìåíøåííÿ ÷èñëà íà-
çâàíèõ êë³òèí. Îáèäâà âàð³àíòè îïèñàíî¿ ïàòîëî㳿 ùîäî
ÕÃÒ òà ÏËà (ìåíøà òà á³ëüøà ¿õ êîíöåíòðàö³ÿ ó òðî-
ôîáëàñò³ ÕÂ) ó ïîºäíàíí³ ç ïåâíîþ ìîðôîëîã³÷íîþ
êàðòèíîþ, íà íàøó äóìêó, º ìîëåêóëÿðíî-ñòðóêòóð-
íîþ îñíîâîþ â³äïîâ³äíî äâîõ òèï³â ïëàöåíòàðíî¿
(â³ëüîçíî¿) íåäîñòàòíîñò³ ó ðàíí³ òåðì³íè ãåñòàö³¿.
ÂÈÑÍÎÂÊÈ
1. Ó ðàíí³ òåðì³íè ãåñòàö³¿ (5-12 òèæí³â) ìîæå
ðîçâèâàòèñÿ äâà òèïà ïëàöåíòàðíî¿ (â³ëüîçíî¿) íåäî-
ñòàòíîñò³, ñï³ëüíèìè ðèñàìè ÿêèõ º çíèæåííÿ âàñêó-
ëÿðèçàö³¿ õîð³àëüíèõ âîðñèí.
2. Ïåðøèé òèï õàðàêòåðèçóºòüñÿ çíèæåííÿì êîí-
öåíòðàö³¿ õîð³îí³÷íîãî ãîíàäîòðîï³íó òà ïëàöåíòàðíî-
ãî ëàêòîãåíó ó òðîôîáëàñò³, ìîðôîëîã³÷íèìè ïðîÿâà-
ìè ãàëüìóâàííÿ ðîçâèòêó õîð³àëüíèõ âîðñèí ç ï³äñèëå-
íèì óòâîðåííÿì öèòîòðîôîáëàñòà õîð³àëüíèõ âîðñèí.
3. Äðóãèé òèï ïðîÿâëÿºòüñÿ çðîñòàííÿì êîíöåíò-
ðàö³¿ âêàçàíèõ ãîðìîí³â òà çíèæåííÿì ïðîöåñ³â óòâî-
ðåííÿ öèòîòðîôîáëàñòà õîð³àëüíèõ âîðñèí.
Ïåðñïåêòèâà ïîäàëüøèõ äîñë³äæåíü ïîëÿãຠó
âñòàíîâëåíí³ êîðåëÿö³é êîíöåíòðàö³¿ õîð³îí³÷íîãî
ãîíàäîòðîï³íó òà ïëàöåíòàðíîãî ëàêòîãåíó ó òðîôîá-
ëàñò³ õîð³àëüíèõ âîðñèí ³ç âì³ñòîì öèõ ãîðìîí³â ó
êðîâ³ âàã³òíèõ, à òàêîæ ó äîñë³äæåííÿõ ìîëåêóëÿðíèõ
ìåõàí³çì³â ïîðóøåíîãî àíã³î- òà âàñêóëîãåíåçó õîð³-
àëüíèõ âîðñèí â çâ�ÿçêó ³ç çì³íàìè êîíöåíòðàö³é âêà-
çàíèõ ãîðìîí³â.
Ðèñ. 3. Ìàòåð³àë âèêèäíþ ó 8 òèæí³â ãåñòàö³¿. Îñíîâíà ãðóïà Á. ²ìóíîã³ñòîõ³ì³÷íå âèçíà÷åííÿ
õîð³îí³÷íîãî ãîíàäîòðîï³íó. Äîçàáàðâëåííÿ êë³òèííèõ ÿäåð ãåìàòîêñèë³íîì Ãðîòà. Îïòè÷íà ù³ëüí³ñòü
ä³ëÿíîê ïîçèòèâíîãî çàáàðâëåííÿ � 0,336 óìîâíèõ îäèíèöü. Îá. 40õ. Îê.10õ.
108
ÒÀÂÐÈ×ÅÑÊÈÉ ÌÅÄÈÊÎ-ÁÈÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÉ ÂÅÑÒÍÈÊ2011, òîì 14, ¹ 3, ÷. 2 (55)
˲ÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Äàâèäåíêî ². Ñ. Èììóíîãèñòîõèìèÿ ïëàöåí-
òàðíîãî ëàêòîãåíà ñ ïîìîùüþ êîìïüþòåðíîé ìèê-
ðîäåíñèòîìåòðèè â ñèíöèòèîòðîôîáëàñòå ïëàöåíòû
â ñâÿçè ñ æåëåçîäåôèöèòíîé àíåìèåé áåðåìåííûõ /
². Ñ. Äàâèäåíêî, Ò. Ä. Çàäîðîæíà // Çäîðîâüå æåíùè-
íû. � 2005. � ¹ 2 (22). � Ñ. 35�38.
2. Çàáîëîòíà Ì. Ë. Ïðîëàêòèí, õîð³îí³÷íèé ãî-
íàäîòðîï³í, êîðòèçîë òà ïðîñòàãëàíäèí Å2 â êðîâ³ âà-
ã³òíèõ ç ãàëàêòîðåºþ ïðè íåäîíîøóâàíí³ âàã³òíèõ /
Ì. Ë. Çàáîëîòíà // Ïåä³àòð³ÿ, àêóøåðñòâî ³ ã³íåêîëî-
ã³ÿ. � 2003. � ¹ 1. � Ñ. 89�91.
3. Êàë³íîâñüêà ². Â. Îö³íêà åíäîêðèííî¿ ôóíêö³¿
ïëàöåíòè ³ ôåòîïëàöåíòàðíîãî êîìïëåêñó / ². Â. Êàë-
³íîâñüêà, Î. Â. Êðàâ÷åíêî, Ð. Ì. ͳöîâè÷ // Êë³í³÷íà
àíàòîì³ÿ òà îïåðàòèâíà õ³ðóðã³ÿ. � 2005. � Ò. 4, ¹ 2. �
Ñ. 91�95.
4. Øìàãåëü Ê. Â. Ïëàöåíòàðíûé ëàêòîãåí: ôóíêöèè,
êëèíè÷åñêîå çíà÷åíèå / Ê. Â. Øìàãåëü, Â. À. ×åðåøíåâ
// Àêóøåðñòâî è ãèíåêîëîãèÿ. � 2003. � ¹ 3. � Ñ. 9�12.
5. A structural and immunological study of
chorionic gonadotropin production by trophoblast
girdle and cup cells / F. B. P. Wooding, G. Morgan, A. L.
Fowden, W. R. Allen // Placenta. � 2001. � Vol. 22. � P.
749�767.
6. Benirschke K. Pathology of the human placenta
/ K. Benirschke, P. Kaufmann. � [4-th ed.]. � New York:
Springer, 2000. � 948 p.
7. Carmeliet P. Molecular basis of angiogenesis: role
of VEGF and VE-cadherin / P. Carmeliet, D. Collen //
Ann. N.Y. Acad. Sci. � 2000. � Vol. 902, ¹ 1. � P. 249�
264.
8. Charlock-Jones D. S. Aspects of human
fetoplacental vasculogenesis and angiogenesis. I.
Molecular regulation / D. S. Charlock-Jones, P.
Kaufmann, T. M. Mayhew // Placenta. � 2004. � Vol. 25.
� P. 103�113.
9. Ferrara N. Role of vascular endothelial growth
factor in regulation of physiological angiogenesis / N.
Ferrara // Am. J. Physiol. Cell. Physiol. � 2001. � Vol. 280,
¹ 6. � P. 1358�1366.
10. Islami D. Modulation of placental vascular
endothelial growth factor by leptin and hCG / D. Islami,
P. Bischof, D. Chardonnens // Mol. Hum. Reprod. � 2003.
� Vol. 9, ¹ 7. � P. 395�398.
11. Zygmunt M. HCG increases trophoblast
migration in vitro via the insulin-like growth factor-II/
mannose-6 phosphate receptor / M. Zygmunt, T.
McKinnon, F. Herr // Mol. Hum. Reprod. � 2005. � Vol.
11. � P. 261�267.
|