Радіочастотна абляція як одна із стратегій печінково-спрямованої терапії
Background. Liver resection remains a gold standard for the treatment of colorectal liver metastases; however, radiofrequency ablation (RFA) may serve as an alternative for patients with contraindications to resection or within parenchymasparing strategies. The aim of this study was to analyze treat...
Gespeichert in:
| Datum: | 2025 |
|---|---|
| Hauptverfasser: | , |
| Format: | Artikel |
| Sprache: | Englisch |
| Veröffentlicht: |
PH Akademperiodyka
2025
|
| Schlagworte: | |
| Online Zugang: | https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/543 |
| Tags: |
Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
|
| Назва журналу: | Experimental Oncology |
Institution
Experimental Oncology| _version_ | 1856543640075108352 |
|---|---|
| author | Valikhnovska, K. Lukashenko, A. |
| author_facet | Valikhnovska, K. Lukashenko, A. |
| author_sort | Valikhnovska, K. |
| baseUrl_str | |
| collection | OJS |
| datestamp_date | 2026-01-05T05:29:39Z |
| description | Background. Liver resection remains a gold standard for the treatment of colorectal liver metastases; however, radiofrequency ablation (RFA) may serve as an alternative for patients with contraindications to resection or within parenchymasparing strategies. The aim of this study was to analyze treatment outcomes, prognostic factors, and survival after RFA of intraparenchymal colorectal liver metastases. Materials and Methods. A retrospective analysis was performed on 33 patients with colorectal liver metastases who underwent RFA between 2013 and 2023. The ablation was carried out using the Cool-tip RF Ablation System E Series (Covidien) with a maximum output power of 200 W and internally cooled monopolar needles with a 3 cm active tip, under intraoperative ultrasound guidance. Results. Patients were stratified according to survival status. Group 1 (n = 23) included patients who underwent RFA and were alive at the time of analysis; Group 2 (n = 10) included those who died of disease progression. The survival was significantly influenced by the presence of synchronous metastases (21.7% vs 100.0%, p < 0.001), metachronous metastases (78.3% vs 0, p < 0.001), and median time to progression (18 (78.3%) vs 1 (10.0%), p = 0.0004). No significant effect was found for sex, age, primary tumor localization or morphology, number of chemotherapy lines before ablation, maximal size and number of metastases, type of surgery for the primary tumor, or the presence of comorbidities. Conclusion. RFA in the treatment of colorectal liver metastases is a safe alternative for the unresectable lesions or within parenchyma-sparing strategies. However, liver resection should be considered a priority option when technically feasible. Combining resection and RFA expands the range of patients eligible for radical intervention, potentially improving disease-free and overall survival rates. These findings are limited by baseline group disparities. Randomized or propensity-matched studies are needed to confirm RFA efficacy and define the target population most likely to benefit. |
| first_indexed | 2026-02-08T08:02:58Z |
| format | Article |
| id | oai:ojs2.ex.aqua-time.com.ua:article-543 |
| institution | Experimental Oncology |
| language | English |
| last_indexed | 2026-02-08T08:02:58Z |
| publishDate | 2025 |
| publisher | PH Akademperiodyka |
| record_format | ojs |
| spelling | oai:ojs2.ex.aqua-time.com.ua:article-5432026-01-05T05:29:39Z RADIOFREQUENCY ABLATION AS PART OF INTRAHEPATIC TREATMENT STRATEGIES Радіочастотна абляція як одна із стратегій печінково-спрямованої терапії Valikhnovska, K. Lukashenko, A. колоректальний рак, резекція печінки, метастази колоректального раку в печінку, електро-хірургія, радіочастотна абляція colorectal cancer, liver resection, colorectal liver metastases, electrosurgery, radiofrequency ablation Background. Liver resection remains a gold standard for the treatment of colorectal liver metastases; however, radiofrequency ablation (RFA) may serve as an alternative for patients with contraindications to resection or within parenchymasparing strategies. The aim of this study was to analyze treatment outcomes, prognostic factors, and survival after RFA of intraparenchymal colorectal liver metastases. Materials and Methods. A retrospective analysis was performed on 33 patients with colorectal liver metastases who underwent RFA between 2013 and 2023. The ablation was carried out using the Cool-tip RF Ablation System E Series (Covidien) with a maximum output power of 200 W and internally cooled monopolar needles with a 3 cm active tip, under intraoperative ultrasound guidance. Results. Patients were stratified according to survival status. Group 1 (n = 23) included patients who underwent RFA and were alive at the time of analysis; Group 2 (n = 10) included those who died of disease progression. The survival was significantly influenced by the presence of synchronous metastases (21.7% vs 100.0%, p < 0.001), metachronous metastases (78.3% vs 0, p < 0.001), and median time to progression (18 (78.3%) vs 1 (10.0%), p = 0.0004). No significant effect was found for sex, age, primary tumor localization or morphology, number of chemotherapy lines before ablation, maximal size and number of metastases, type of surgery for the primary tumor, or the presence of comorbidities. Conclusion. RFA in the treatment of colorectal liver metastases is a safe alternative for the unresectable lesions or within parenchyma-sparing strategies. However, liver resection should be considered a priority option when technically feasible. Combining resection and RFA expands the range of patients eligible for radical intervention, potentially improving disease-free and overall survival rates. These findings are limited by baseline group disparities. Randomized or propensity-matched studies are needed to confirm RFA efficacy and define the target population most likely to benefit. Стан питання. Резекція печінки залишається золотим стандартом лікування хворих із метастазами колоректального раку, однак радіочастотна абляція (РЧА) може бути альтернативою для пацієнтів із протипоказаннями до резекції або в рамках паренхімозберігаючих стратегій. Мета дослідження – проаналізувати результати лікування, прогностичні фактори та виживаність після РЧА інтрапаренхіматозних метастазів у печінці в ДНП «Національний інститут раку». Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз лікування 33 пацієнтів з метастазами колоректального раку в печінці, які отримували РЧА в 2013—2023 рр. Абляція виконувалася за допомогою апарата Cool-tip RF Ablation System E Series (Covidien) з максимальною потужністю 200 Вт та охолоджуваними однополюсними голками під інтраопераційною УЗД-навігацією. Результати. Пацієнтів було стратифіковано за статусом виживання. Група 1 (n = 23) включала пацієнтів, яким було проведено радіочастотну абляцію (РЧА) та які були живими на момент аналізу; група 2 (n = 10) включала тих, хто помер від прогресування захворювання. Виявлено достовірний вплив на виживаність наявності синхронних метастазів (21,7% проти 100,0%, р < 0,001), метахронних метастазів (78,3% проти 0, р < 0,001) та середнього часу до прогресування (18 (78,3%) проти 1 (10,0%), р = 0,0004). Не мали значущого впливу стать, вік, локалізація і морфологія первинної пухлини, кількість ліній поліхіміотерапії, розмір і кількість метастазів, тип первинної операції та наявність супутніх захворювань. Висновки. Використання РЧА в лікуванні метастазів колоректального раку в печінку є безпечною альтернативою для пацієнтів із неоперабельними ураженнями або в межах паренхімозберігаючих стратегій, проте резекція печінки повинна розглядатися як пріоритетна опція у випадках, коли її виконання є технічно можливим. Вибір лікування повинен ґрунтуватися на характеристиках метастатичного процесу, зокрема синхронності чи метахронності ураження, розмірах і кількості метастазів, віці пацієнта тощо. Крім того, комбіноване використання хірургічної резекції та РЧА дозволяє розширити коло пацієнтів, яким може бути виконане радикальне втручання, що потенційно покращує показники безрецидивної та загальної виживаності. Однак ці результати обмежуються нерівністю початкового стану порівняльних груп. Для підтвердження ефективності РЧА та визначення цільової групи населення, яка отримає найбільшу користь від РЧА в майбутньому, слід провести рандомізовані дослідження або дослідження співставлення за показником схильності. PH Akademperiodyka 2025-12-30 Article Article application/pdf https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/543 10.15407/exp-oncology.2025.03.361 Experimental Oncology; Vol. 47 No. 3 (2025): Experimental Oncology; 361-368 Експериментальна онкологія; Том 47 № 3 (2025): Експериментальна онкологія; 361-368 2312-8852 1812-9269 10.15407/exp-oncology.2025.03 en https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/543/440 Copyright (c) 2025 Experimental Oncology https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ |
| spellingShingle | колоректальний рак резекція печінки метастази колоректального раку в печінку електро-хірургія радіочастотна абляція Valikhnovska, K. Lukashenko, A. Радіочастотна абляція як одна із стратегій печінково-спрямованої терапії |
| title | Радіочастотна абляція як одна із стратегій печінково-спрямованої терапії |
| title_alt | RADIOFREQUENCY ABLATION AS PART OF INTRAHEPATIC TREATMENT STRATEGIES |
| title_full | Радіочастотна абляція як одна із стратегій печінково-спрямованої терапії |
| title_fullStr | Радіочастотна абляція як одна із стратегій печінково-спрямованої терапії |
| title_full_unstemmed | Радіочастотна абляція як одна із стратегій печінково-спрямованої терапії |
| title_short | Радіочастотна абляція як одна із стратегій печінково-спрямованої терапії |
| title_sort | радіочастотна абляція як одна із стратегій печінково-спрямованої терапії |
| topic | колоректальний рак резекція печінки метастази колоректального раку в печінку електро-хірургія радіочастотна абляція |
| topic_facet | колоректальний рак резекція печінки метастази колоректального раку в печінку електро-хірургія радіочастотна абляція colorectal cancer liver resection colorectal liver metastases electrosurgery radiofrequency ablation |
| url | https://exp-oncology.com.ua/index.php/Exp/article/view/543 |
| work_keys_str_mv | AT valikhnovskak radiofrequencyablationaspartofintrahepatictreatmentstrategies AT lukashenkoa radiofrequencyablationaspartofintrahepatictreatmentstrategies AT valikhnovskak radíočastotnaablâcíââkodnaízstrategíjpečínkovosprâmovanoíterapíí AT lukashenkoa radíočastotnaablâcíââkodnaízstrategíjpečínkovosprâmovanoíterapíí |